טרשת עורקים, התקשות של דפנות העורקים עקב הצטברות של רבדים טרשתיים, היא אחת הסיבות העיקריות להתקף לב ולשבץ מוחי. בדרך כלל העורקים הם גמישים מאוד, כמו צינור גומי, אבל הצטברות של רבדים טרשתיים הופכת אותם לנוקשים, ואף עלולה לגרום לחסימת של זרימת הדם. רובד טרשתי גם עלול לגרום להיווצרות של קרישי דם, גושים סמיכים של דם קרוש שנוצרים בעקבות הצטברות של טסיות במקום בו כלי הדם נפגע.

טסיות הם תאי דם קטנים שמסתובבים במחזור הדם. הם נועדו לזהות פגיעה בכלי דם ולמנוע דימום על-ידי יצירת קריש דם.

כאשר חלק מקריש דם ניתק, בסופו של דבר הוא יסתובב במחזור הדם ויחסום את זרימת הדם בכלי דם שהוא קטן מכדי לאפשר לו לעבור. זה מחמיר את הבעיה של טרשת עורקים. חסימת זרימת הדם עלולה לגרום למותם של רקמות או אברים סמוכים בגלל אי-אספקת חמצן. אם קריש הדם חוסם כלי דם בלב, זה גורם להתקף לב (מה שמכונה גם אוטם שריר הלב). במוח זה עלול לגרום לשבץ. בריאות זה גורם לתסחיף ריאתי. כל אחד מהאירועים הללו עלול לגרום למוות.

חשיבות התזונה

שינויים בתזונה לבדם יכולים לשפר את בריאות הלב.2,3 לתזונה ים תיכונית ולתזונה שעשירה בשומנים חד-בלתי רוויים, חומצות שומן אומגה-3, פלבונואידים ופוליפנולים יש הגיבוי המחקרי החזק ביותר מבחינת תועלת לבריאות הלב. הגורמים התזונתיים הללו נקשרים לירידה ב"דביקות" הטסיות.

אם הטסיות "דביקות" מדי, זה מוביל להפעלת טסיות מופרזת ולהיווצרות קרישי דם. זהו גורם סיכון עצמאי למחלות לב ולשבץ.1 מידת "דביקות" הטסיות תלויה במידה רבה בסוגי השומנים בתזונה ובכמות נוגדי החמצון שאתם צורכים.2,3 כמויות גדולות מדי של כולסטרול, שומנים רוויים או שומנים שנפגמו כתוצאה מחשיפה לחום גבוה מגבירות את הפעלת הטסיות, ואילו חומצות שומן אומגה-3 ושומנים חד-בלתי רוויים (לדוגמה, השומנים שמכילים אגוזים, זרעים, שמן זית וכד') מביאים לתוצאה הפוכה.

חומצות השומן אומגה-3 בעלות השרשרת הארוכה EPA ו-DHA שמצויות בשמן דגים יעילות במיוחד להפחתת הפעלת טסיות. למעשה, ההשפעה המועילה של שמני דגים על הפעלת טסיות היא אחת הסיבות העיקריות לכך שכמויות גדולות יותר של EPA ו-DHA בתזונה נקשרות לבריאות הלב.4

לשמירה על בריאות טובה, נסו תוסף שמן דגים שמכיל שילוב של EPA ו-DHA בכמות כוללת של 1,000 מ"ג ביום. אם אתם כבר סובלים ממחלת לב או כלי דם, רמות CRP גבוהות או רמות טריגליצרידים גבוהות, המינון המומלץ הוא 3,000 מ"ג ביום.

גורם תזונתי חשוב נוסף שמפחית את "דביקות" הטסיות הם פלבונואידים. אלה הם פיגמנטים צמחיים המצויים במזונות כמו גרגרי יער, הדרים, אבקת קקאו, שוקולד מריר, תה ירוק ומזונות רבים נוספים. פלבונואידים מועילים ללב ולכלי הדם במגוון דרכים, כולל יכולתם למנוע הפעלת טסיות מופרזת.5

תוספים לתמיכה בתפקוד הטסיות

מעבר לחומצות שומן אומגה-3, קיימים מספר תוספים אחרים שתומכים בתפקוד הטסיות. בין התוספים הבולטים ביותר חומרים מזינים נוגדי חמצון, ויטמין B6, שום, פלבונואידים, פוליפנולים אחרים ואנזימים כמו נאטו-קינאז.

לוויטמין B6 יש מספר השפעות למניעת הצטברות טסיות מופרזת. השפעתו החשובה ביותר היא העלאת הרמות של חנקן חד-חמצני (NO) בתוך הטסיות. ויטמין זה גם מגביר את ייצור ה-NO בתאים שמצפים את כלי הדם. NO הוא גורם מווסת מרכזי בתוך כלי הדם והטסיות שמונע הפעלת טסיות מופרזת.6

גם תכשירי שום שמתוקננים לתכולת אליצין ספציפית יכולים לעכב הפעלת טסיות. כך, במחקר אחד 120 מטופלים עם הפעלת טסיות מוגברת קיבלו תכשיר שום מיובש במינון 900 מ"ג ביום או פלצבו. בקבוצה שקיבלה שום הפעלה עצמונית של טסיות נפסקה לחלוטין לאחר ארבעה שבועות, וחל שיפור גם במדדים נוספים.7

תמציות עתירות פלבונואידים: השתמשו לפחות באחד מהתוספים הבאים, כדי להבטיח צריכה מספקת של פלבונואידים:

  • תמצית זרעי ענבים (>95 אחוז אוליגומרים של פרו-ציאנידול): 100-150 מ"ג ביום.
  • תמצית קליפת עץ האורן, כמו פיקנוֹגנוֹל (>90 אחוז אוליגומרים של פרו-ציאנידול): 100-150 מ"ג ביום.
  • כל תמצית עתירת פלבונואידים עם תוכן פלבונואידים/פוליפנולים דומה, למשל של אוכמניות כחולות, אוכמניות שחורות, רסברטרול, רימונים, חמוציות או תמצית עלי זית. תערובת "צמחי-על ירוקים" להכנת משקה שמכילה מזונות-על ירוקים כמו ספירולינה, כורלה, עלי שעורה וכד', או כל נוגד חמצון צמחי אחר עם ניקוד ORAC של לפחות 3,000 ביום הן חלופות סבירות.

פיברין ונאטו-קינאז

רובד טרשתי מכיל טסיות המוחזקות על-ידי סיבי חלבון בשם פיברין, שמורכב מחלקיקים קטנים יותר בשם פיברינוגן. רמות גבוהות של פיברינוגן בדם הוא גורם חשוב המשפיע על תמותה ממחלות לב וכלי דם. למעשה, הקשר בין תמותה ממחלות לב וכלי דם לרמות פיברינוגן חזק יותר מהקשר לרמות כולסטרול.8 בין הטיפולים הטבעיים שיכולים לתרום להפחתת רמות פיברין התזונה הים-תיכונית, פעילות גופנית, חומצות שומן אומגה-3, ניאצין, שום וגם נאטו-קינאז.

אם לא שמעתם על נאטו-קינאז, זהו אנזים שמפרק קרישי דם המופק מנאטו, מאכל יפני אותו מכינים מפולי סויה מותססים. ידוע כי נאטו-קינאז:

  • ממס עודפי פיברין בכלי דם, מה שתורם לשיפור בזרימת הדם, מפרק קרישי דם ומפחית את הסיכון לקרישיות יתר קשה.
  • מוריד את רמות ה-LDL (הכולסטרול "הרע") ומעלה את רמות ה-HDL (הכולסטרול "הטוב").
  • מפחית את צמיגיות הדם, משפר את זרימת הדם ומוריד את לחץ הדם.

מחקרים קליניים אישרו את יכולתו של נאטו-קינאז להוריד את רמות הפיברינוגן בדם. מאחר שרמת פיברינוגן גבוהה היא גורם סיכון מובהק להתקף לב או לשבץ, יש חשיבות עצומה לתוצאות הללו. נטילת שתי כמוסות של נאטו-קינאז (במינון 100 מ"ג, או 2,000 יח' פיברינוליזה בכמוסה) מדי יום במשך חודשיים עשויה להוריד את רמות הפיברונוגן בעד 7-10%.9

יש לגלות זהירות בנטילת נאטו-קינאז אם אתם נוטלים קומדין או מעכבי טסיות (כולל אספירין, אבל במיוחד תרופות מרשם כמו קלוֹפידוֹגרל (פלביקס), פראסוּגרל (אפיאנט) וטיקגרלוֹר (ברילינטה)).

סימוכין:

  1. Coenen DM, Heinzmann ACA, Karel MFA, Cosemans JMEM, Koenen RR. The multifaceted contribution of platelets in the emergence and aftermath of acute cardiovascular events. Atherosclerosis. 2021;319:132-141.\
  2. Bachmair EM, Ostertag LM, Zhang X, de Roos B. Dietary manipulation of platelet function. Pharmacol Ther. 2014;144(2):97-113.
  3. Magrone T, Magrone M, Russo MA, Jirillo E. Platelets: Angels and Demons Dancing on the Immune Stage. Nutrition Conducts the Orchestra. Endocr Metab Immune Disord Drug Targets. 2021;21(7):1196-1218.
  4. Gao LG, Cao J, Mao QX, Lu XC, Zhou XL, Fan L. Influence of omega-3 polyunsaturated fatty acid-supplementation on platelet aggregation in humans: a meta-analysis of randomized controlled trials. Atherosclerosis. 2013;226(2):328-334.
  5. Behl T, Bungau S, Kumar K, et al. Pleotropic Effects of Polyphenols in Cardiovascular System. Biomed Pharmacother. 2020;130:110714.
  6. Wu Y, Liu Y, Han Y, et al. Pyridoxine increases nitric oxide biosynthesis in human platelets. Int J Vitam Nutr Res. 2009;79(2):95-103.
  7. Chan JY, Yuen AC, Chan RY, Chan SW. A review of the cardiovascular benefits and antioxidant properties of allicin. Phytother Res. 2013;27(5):637-646.
  8. Surma S, Banach M. Fibrinogen and Atherosclerotic Cardiovascular Diseases-Review of the Literature and Clinical Studies. Int J Mol Sci. 2021;23(1):193.
  9. Weng Y, Yao J, Sparks S, Wang KY. Nattokinase: An Oral Antithrombotic Agent for the Prevention of Cardiovascular Disease. Int J Mol Sci. 2017;18(3):523.