גוארנה צוברת פופולריות מתחילת המאה ה-21, כי טוענים שיש לה מגוון יתרונות בריאותיים מדהימים, מעלייה ברמת האנרגיה ועד ניהול המשקל. האם יש לטענות הללו גיבוי ממחקרים מודרניים? האם גוארנה היא תוסף בטוח, או שמא תופעות הלוואי האפשריות שלה גוברות על התועלת האפשרית?

מהי גוארנה?

גוארנה היא תרכובת מזרעי צמח ששמו הלטיני הוא Paullinia cupana. P. cupana גדל באגן האמזונאס. לעתים קרובות מגדלים וקוטפים את פירות הצמח במיוחד בשביל גוארנה וקפאין.

נהוג לייבש, לקלות ולרסק את הזרעים של P. cupana כדי לייצר גוארנה. לאחר מכן מעבדים אותה לצורות שונות, כמו אבקה גולמית או סירופ. בהמשך משתמשים באותם האבקות או הסירופים מגוארנה לייצור משקאות אנרגיה.

ברפואה המסורתית של דרום אמריקה משתמשים בגוארנה בתור תרופה קונבנציונלית זה מאות שנים. השתמשו בגוארנה לטיפול במגוון מחלות כמו כאבי ראש, הפרעות של מערכת העיכול וכאבי מחזור.

אחד השימושים המסורתיים החשובים בגוארנה היה בתור ממריץ, להפגת עייפות. השתמשו בגוארנה גם להקלת תחושות רעב וצמא. אין זה מפתיע, כי אחד המרכיבים העיקריים של גוארנה הוא קפאין. לפי מחקרים, תכולת הקפאין בגוארנה גבוהה יותר פי 4-6 מאשר בפולי קפה. בין המרכיבים האחרים של גוארנה חומרים מזינים צמחיים כמו פלבונואידים, אפּיקטכין ותאוברומין המצוי גם בשוקולד.

לפי מחקרים, ייתכן שיש לגוארנה יתרונות בריאותיים מדהימים, כמו העלאת רמת האנרגיה, שיפור הקשב והזיכרון, תועלת לבריאות הלב, פעילות נוגדת דלקת ושיפור של ניהול המשקל. המחקרים מצביעים גם על כך שייתכן ויש לגוארנה סגולות חזקות נגד מחלות כרוניות. אמנם המחקרים מעידים על כך שגוארנה יכולה להועיל בבעיות בריאות שונות, אבל נטילת תוספי גוארנה גם גורמת לתופעות לוואי מסוימות.

1. זריקת מרץ

לפי מחקרים, גוארנה עשויה לסייע בהעלאת רמת האנרגיה ולהילחם בעייפות. כך, במחקר כפול-סמיות, אקראי ומבוקר-פלצבו אחד השתתפו 40 גברים פעילים שנטלו שילוב של מולטי-ויטמין וגוארנה לפני ביצוע של סדרת תרגילים גופניים. המחקר מצא כי מתן תוסף גוארנה ומולטי-ויטמין לפני הפעילות הגופנית עזר להפחית את תחושת העייפות הנתפסת בקרב המשתתפים, שלעתים קרובות מגיעה בעקבות מאמץ גופני.

2. חשיבה וקשב טובים יותר

מחקרים מצביעים על כך שגוארנה עשויה לסייע בשיפור החשיבה והריכוז. כך, נערך מחקר כפול-סמיות, אקראי ומבוקר-פלצבו בהשתתפות 129 צעירים ללא בעיות בריאות שנטלו תוסף גוארנה ומולטי-ויטמין.

המחקר מצא כי השילוב של מולטי-ויטמין עם גוארנה עזר לשפר את החשיבה יותר מאשר פלצבו. משתתפי המחקר ביצעו סדרה של מבחני חשיבה בצורה מהירה ומדויקת יותר מאלה שקיבלו את הפלצבו. כמו כן, בקבוצה שקיבלה גוארנה גם הייתה פחות עייפות מנטלית בהשוואה לקבוצה שקיבלה את הפלצבו.

מטא-אנליזה אחת, סוג של מחקר שמשלב את התוצאות של מחקרים מרובים באותו הנושא, מצאה כי גוארנה עוזרת לשפר את המהירות של השלמת מטלות חשיבה. נוסף על כך, מחקר אחד בבעלי חיים מראה כי גוארנה עשויה לתרום לשיפור הזיכרון, על-ידי ויסות הפעילות של אנזים בשל אצטילכולין-אסטרז. אנזים זה מפרק את אצטיל-כולין, מוליך עצבי חשוב לתפקוד המוח וליצירת זיכרונות.

3. היתרונות לבריאות הלב

המחקרים מרמזים כי גוארנה עשויה לתרום לשיפור של בריאות הלב וכלי הדם. מחקר אחד שכלל ניסויים בבני אדם וניסויי מבחנה התמקד בהשפעת גוארנה על חמצון שומנים. התהליך השלילי הזה מתרחש כאשר קיימת בגוף כמות גדולה של שומנים לצד רמה גבוהה של רדיקלים חופשיים, כלומר עקה חמצונית. עקה חמצונית מוגברת, במיוחד כשהיא כוללת חמצון שומנים, תורמת להתפתחות של מחלות לב וכלי דם כמו טרשת עורקים, התקשות של כלי הדם.

תוספי גוארנה עשויים לתרום לצמצום של חמצון שומנים ולהפחתת הסיכון לתחלואה במחלות לב וכלי דם. במחקר אחד בהשתתפות 42 נבדקים קשישים ובריאים חילקו את המשתתפים לשתי קבוצות: קבוצה אחת קיבלה גוארנה באופן קבוע, ואילו הקבוצה השנייה אף פעם לא קיבלה גוארנה. המחקר גילה ירידה של 27% בכמות של ליפופרוטאין בעל צפיפות נמוכה (LDL, או "הכולסטרול הרע") מחומצן בקבוצה שקיבלה גוארנה באופן קבוע, לעומת הקבוצה שלא קיבלה גוארנה. ניסוי המבחנה שנערך באותו המחקר מצא כי גוארנה יכולה לצמצם חמצון של LDL בדם שנלקח מנבדקים בריאים עם רמות LDL וכולסטרול תקינות.

מחקר אחר בהשתתפות 637 קשישים מצא היארעות נמוכה יותר של יתר לחץ דם, השמנת יתר ותסמונת מטבולית אצל אנשים ששתו באופן קבוע נוזל שמכיל גוארנה. מעניין כי גם אם בקבוצה שצרכה גוארנה באופן קבוע היו פחות אנשים שאובחנו עם יתר לחץ דם, בקבוצה שאף פעם לא לקחה גוארנה לחץ הדם הסיסטולי (הגבוה יותר) והדיאסטולי (הנמוך יותר) הממוצע היה נמוך יותר.

4. פועלת נגד דלקת ונגד מחלות כרוניות

ייתכן שיש לגוארנה סגולות נוגדות דלקת. דלקת ארוכת-טווח בדרגה נמוכה נקשרת למחלות והפרעות שונות שמקצרות את תוחלת החיים. בין המחלות הנקשרות לדלקת סוכרת, מחלת אלצהיימר, מחלות לב ואפילו מחלות כרוניות. דלקת כרונית נקשרת גם להזדקנות מואצת.

לפי מחקרים, ייתכן שיש לגוארנה סגולות של עיכוב הזדקנות. מחקר מבחנה אחד התמקד בשימוש בתאים אנושיים וגוארנה במטרה למנוע הזדקנות. המחקר מצא כי טיפול בתאים אנושיים עם לייזר בעוצמה נמוכה ותוסף גוארנה הביא להפחתת דלקת, נזקי רדיקלים חופשיים ואפופטוזה, מוות תאי מתוכנן. עלייה באפופטוזה בטרם עת נקשרת לדלקת, נזקי רדיקלים חופשיים והזדקנות מואצת.

מחקר אחר בבעלי חיים מצא כי תוספי גוארנה עוזרים להפחית את נזקי הרדיקלים החופשיים למעי והדלקת הנגרמים על-די התרופה מתוטרקסט. התרופה הזו משמשת לטיפול במחלות אוטו-אימוניות וגם לכימותרפיה. לפי מחקרים, ייתכן כי גוארנה עשויה גם להעלות את היעילות של תרופות כימותרפיות. 

5. שיפור ניהול המשקל

לפי מחקרים, גוארנה עשויה לסייע בניהול המשקל. כך, במחקר כפול-סמיות, אקראי ומבוקר-פלצבו אחד בהשתתפות 47 נבדקים בריאים עם עודף משקל בחנו את ההשפעה של תוסף גוארנה על ירידה במשקל. המשתתפים בקבוצת גוארנה קיבלו תוסף עם ז'רבה מאטהדמיאנה וגוארנה במשך 45 יום, כדי לבדוק האם תחול ירידה במשקל גופם.

המחקר גילה ירידה במשקל של כמעט קילוגרם אחד בקבוצת הגוארנה, בהשוואה לירידה של כ-300 גרם בלבד בקבוצת הפלצבו. הוא גם מצא כי תכשיר הגוארנה תרם להאטה של התרוקנות הקיבה. האטת התרוקנות הקיבה הוא עיכוב בשחרור תוכן הקיבה למעי הדק. כאשר תוכן הקיבה משתחרר למעי לאט יותר, תחושת השובע נשארת למשך זמן רב יותר והחשק לאכול פוחת.

מחקר כפול-סמיות, אקראי ומבוקר-פלצבו אחר עקב אחר 105 משתתפים במשך 12 שבועות כדי לגלות את תופעות הלוואי של שימוש בתוסף גוארנה לניהול משקל. המחקר מצא כי נטילת תוסף עם תמציות גוארנה, גרסיניה קמבוג'יה תה ירוק ותה שחור הביאה לשיפור משמעותי בהרכב הגוף ובהשלת שומן. המחקר סיכם כי אורח חיים פעיל ונטילת תוסף עם תכשיר גוארנה היו עדיפים על פלצבו מבחינת ניהול המשקל.

תופעות הלוואי של גוארנה

מחקרים מראים כי ייתכן שיש לגוארנה יתרונות בריאותיים מדהימים שנותנים מענה לבעיות בריאות שונות. אולי יש לגוארנה יתרונות בריאותיים, אבל יש גם תופעות לוואי אפשריות שיכולות להתפתח כתוצאה משימוש בגוארנה. בין תופעות הלוואי של גוארנה נדודי שינה, רעד או תחושת עצבנות, דפיקות לב מהירות או לא סדירות ותחושת חוסר מנוח.

ניתן לייחס רבות מתופעות הלוואי הנ"ל של גוארנה לקפאין. מאחר שתכולת הקפאין בגוארנה גבוהה יותר מאשר בקפה, אצל בעלי רגישות לקפאין התגובה לגוארנה עלולה להיות בולטת יותר. בין תופעות הלוואי האחרות של גוארנה כאבי ראש, אי-נוחות במערכת העיכול, כמו בחילות והקאות, וחרדה.

לפי המחקרים, ייתכן כי תופעות הלוואי של נטילת גוארנה הן תלויות-מינון. מינונים גבוהים יותר של גוארנה עלולים להביא לסיכון גבוה יותר לתופעות לוואי. לדוגמה, במחקר אחד השתתפו 45 נבדקים בריאים מעל גיל 60 שחולקו לשלוש קבוצות. קבוצה אחת קיבלה גלולת פלצבו עם סוכר חום. הקבוצה השנייה קיבלה תוסף גוארנה, והקבוצה השלישית קיבלה תוסף קפאין.

במשך כל המחקר ארבעה משתתפים התלוננו על תחושת צריבה בבטן, אחד מהם מקבוצת הקפאין ושלושת האחרים מקבוצת הגוארנה. הכאב הצורב בקבוצת הגוארנה חלף לאחר הפחתת מינון גוארנה מגרם אחד ביום ל-500 מיליגרם ביום ונטילת תוסף הגוארנה עם אוכל.

דברי סיכום

גוארנה היא תוסף עם יתרונות בריאותיים פוטנציאליים רבים, משיפור האנרגיה והקשב ועד ניהול המשקל. אמנם חייבים להיות מודעים לתופעות הלוואי של גוארנה, אבל שימוש בטוח בגוארנה יכול להעניק בריאות ואריכות ימים למשך שנים רבות.

הפניות:

  1. Guarana. In: LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury. Bethesda (MD): National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases; January 28, 2023.
  2. da Silva GS, Canuto KM, Ribeiro PRV, et al. Chemical profiling of guarana seeds (Paullinia cupana) from different geographical origins using UPLC-QTOF-MS combined with chemometrics. Food Res Int. 2017;102:700-709. doi:10.1016/j.foodres.2017.09.055
  3. Torres EAFS, Pinaffi-Langley ACDC, Figueira MS, et al. Effects of the consumption of guarana on human health: A narrative review. Compr Rev Food Sci Food Saf. 2022;21(1):272-295. doi:10.1111/1541-4337.12862
  4. Kennedy DO, Haskell CF, Robertson B, et al. Improved cognitive performance and mental fatigue following a multi-vitamin and mineral supplement with added guaraná (Paullinia cupana). Appetite. 2008;50(2-3):506-513. doi:10.1016/j.appet.2007.10.007
  5. Veasey RC, Haskell-Ramsay CF, Kennedy DO, et al. The Effects of Supplementation with a Vitamin and Mineral Complex with Guaraná Prior to Fasted Exercise on Affect, Exertion, Cognitive Performance, and Substrate Metabolism: A Randomized Controlled Trial. Nutrients. 2015;7(8):6109-6127. Published 2015 Jul 27. doi:10.3390/nu7085272
  6. Jader B. Ruchel, Josiane B.S. Braun, Stephen A. Adefegha, Alessandra Guedes Manzoni, Fátima H. Abdalla, Juliana S. de Oliveira, Kelly Trelles, Cristiane Signor, Sônia T. A Lopes, Cássia B. da Silva, Lívia G. Castilhos, Maribel A. Rubin, Daniela B. R Leal,
  7. Hack B, Penna EM, Talik T, Chandrashekhar R, Millard-Stafford M. Effect of Guarana (Paullinia cupana) on Cognitive Performance: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2023;15(2):434. Published 2023 Jan 14. doi:10.3390/nu15020434
  8. Guarana (Paullinia cupana) ameliorates memory impairment and modulates acetylcholinesterase activity in Poloxamer-407-induced hyperlipidemia in rat brain, Physiology & Behavior, Volume 168, 2017, Pages 11-19, ISSN 0031-9384, https://doi.org/10.1016/j.physbeh.2016.10.003.
  9. Portella Rde L, Barcelos RP, da Rosa EJ, et al. Guaraná (Paullinia cupana Kunth) effects on LDL oxidation in elderly people: an in vitro and in vivo study. Lipids Health Dis. 2013;12:12. Published 2013 Feb 8. doi:10.1186/1476-511X-12-12
  10. Ruchel JB, Bernardes VM, Braun JBS, et al. Lipotoxicity-associated inflammation is prevented by guarana (Paullinia cupana) in a model of hyperlipidemia. Drug Chem Toxicol. 2021;44(5):524-532. doi:10.1080/01480545.2019.1624767
  11. Krewer Cda C, Ribeiro EE, Ribeiro EA, et al. Habitual intake of guaraná and metabolic morbidities: an epidemiological study of an elderly Amazonian population. Phytother Res. 2011;25(9):1367-1374. doi:10.1002/ptr.3437
  12. Maldaner DR, Pellenz NL, Barbisan F, et al. Interaction between low-level laser therapy and Guarana (Paullinia cupana) extract induces antioxidant, anti-inflammatory, and anti-apoptotic effects and promotes proliferation in dermal fibroblasts. J Cosmet Dermatol. 2020;19(3):629-637. doi:10.1111/jocd.13055
  13. Aldhahrani A. Protective effects of guarana (Paullinia cupana) against methotrexate-induced intestinal damage in mice. Food Sci Nutr. 2021;9(7):3397-3404. Published 2021 May 19. doi:10.1002/fsn3.2101
  14. Hertz E, Cadoná FC, Machado AK, et al. Effect of Paullinia cupana on MCF-7 breast cancer cell response to chemotherapeutic drugs. Mol Clin Oncol. 2015;3(1):37-43. doi:10.3892/mco.2014.438
  15. Cadoná FC, Rosa JL, Schneider T, et al. Guaraná, a Highly Caffeinated Food, Presents in vitro Antitumor Activity in Colorectal and Breast Cancer Cell Lines by Inhibiting AKT/mTOR/S6K and MAPKs Pathways. Nutr Cancer. 2017;69(5):800-810. doi:10.1080/01635581.2017.1324994
  16. Andersen T, Fogh J. Weight loss and delayed gastric emptying following a South American herbal preparation in overweight patients. J Hum Nutr Diet. 2001;14(3):243-250. doi:10.1046/j.1365-277x.2001.00290.x
  17. Opala T, Rzymski P, Pischel I, Wilczak M, Wozniak J. Efficacy of 12 weeks supplementation of a botanical extract-based weight loss formula on body weight, body composition and blood chemistry in healthy, overweight subjects--a randomised double-blind placebo-controlled clinical trial. Eur J Med Res. 2006;11(8):343-350.
  18. Patrick M, Kim HA, Oketch-Rabah H, Marles RJ, Roe AL, Calderón AI. Safety of Guarana Seed as a Dietary Ingredient: A Review. J Agric Food Chem. 2019;67(41):11281-11287. doi:10.1021/acs.jafc.9b03781