כתב ויתור:בלוג זה לא נועד לאבחן,,,
This blog does not intend to provide diagnosis, treatment, or medical advice. Read more. The content provided on this blog is for informational purposes only. Please consult with a physician or other healthcare professional regarding any medical or health-related diagnosis or treatment options. Information on this blog should not be considered as a substitute for advice from a healthcare professional. The claims made about specific products throughout this blog are not approved to diagnose, treat, cure, or prevent disease.
כאב ראש מתחי הוא הסוג הנפוץ ביותר של כאב ראש ראשוני. אמנם כאב ראש מתחי לא הורג אתכם, אבל הוא עלול לגרום לפגיעה משמעותית בכושר העבודה ובאיכות החיים הכללית. מה שמסבך את המצב היא העובדה שלפעמים אפשר להתבלבל בין כאב ראש מתחי למיגרנה — ולפעמים כאב ראש מתחי ומיגרנה יכולים להתקיים ביחד.
אמנם אין מחקרים רבים על שימוש בתוספי תזונה כהתערבות לטיפול בכאב ראש מתחי (בלשון המעטה), אבל המאמר הזה מתעמק בסוגיה של כאב ראש מתחי ובוחן את המחקרים הקיימים בנושא של טיפול טבעי בכאב ראש מתחי.
כן ולא. מיגרנה וכאב ראש מתחי הם שני סוגים נפוצים של כאב ראש ראשוני, ויש להם מספר מאפיינים משותפים שמקשים על אבחון מדויק.
יתר על כן, לרבים יש "מזל" (כן, זו הערה סרקסטית) והם סובלים גם ממיגרנות וגם מכאב ראש מתחי. מאחר שאין שיטות הדמיה או סמנים בדם שמאפשרים להבחין בין מיגרנה לכאב ראש מתחי, צריך להתבונן מקרוב על התסמינים.
כאב ראש מתחי הוא הסוג הנפוץ ביותר של כאב ראש, כאשר בין 30% ל-70% מהאוכלוסייה סובלים מכאב ראש כזה בשלב כלשהו בחיים. כאב ראש מתחי הוא יחסית שוויוני, שכן השכיחות שלו בקרב הנשים והגברים דומה.
לעתים קרובות מטופלים מתארים את התחושה של כאב ראש מתחי בתור "רצועה הדוקה" שמפעילה לחץ קל עד בינוני על הראש. הרצועה ההדוקה הזו יכולה לגרום לתחושת כאב עמום או לחץ בשני צדדי הראש (כאב דו-צדדי). בדרך כלל כאב ראש מתחי נמשך בין 30 דקות ל-24 שעות, אך הוא עלול להימשך עד שבוע ימים.
מיגרנה היא סוג נוסף של כאב ראש ראשוני, כאשר בערך 15% מאוכלוסיית ארה"ב סובלים ממיגרנות. בניגוד לכאב ראש מתחי, מיגרנות שכיחות יותר פי שניים עד פי שלושה בקרב הנשים, בהשוואה לגברים.
המיגרנות קשות יותר מכאב ראש מתחי. הן נמשכות בין 4 ל-72 שעות וגורמות לכאב פועם בינוני עד קשה. אצל כ-60% מהמטופלים הכאב חד-צדדי. לעתים קרובות מיגרנות מלוות בבחילות, הקאות ורגישות לאור או לצלילים. פעולות גופניות יומיומיות עלולות להחמיר את כל התסמינים הללו.
לעומת זאת, פעולות היומיום לא מחמירות בכאב ראש מתחי. כאב ראש מתחי בדרך כלל לא מלווה ברגישות לאור/לצלילים, ורק מטופלים עם כאב ראש מתחי כרוני יכולים לפתח בחילה קלה.
אולי קשה להאמין שמתבלבלים בין שני הסוגים הנ"ל של כאב ראש. עם זאת, מאפיינים מסוימים הקשורים להתחלת הכאב, לטריגרים ולטיפול לפעמים מקשים על הבחנה בין שני סוגי כאב הראש הנ"ל.
דמיינו שאתם רופאים של האישה בת ה-23 הזאת:
"שלום דוקטור, יש לי כאב ראש שמופיע פעם בחודש. זה כאב דו-צדדי שנמשך בערך יום אחד. בדרך כלל אני די לוחצה כשהכאבים האלה מופיעים. כשאני מרגישה שהכאב מתקרב, אני לוקחת אקמול שבדרך כלל גורם לכאב לעבור. זה מתחיל לפגוע ביכולת שלי להתמודד עם לימודי התואר השלישי. יש עוד משהו שאני אמורה לעשות?"
נשמע כמו כאב ראש מתחי, נכון? היא סטודנטית לתואר שלישי, היא לחוצה וסובלת מכאבי ראש שמשתפרים אחרי נטילת אקמול רגיל. האם נחשוב שאולי מדובר במיגרנה, כי היא אישה? הכאב מופיע מדי חודש — האם הוא תואם את המחזור החודשי שלה? האם אנחנו מתייחסים לתסמינים האלה כפשוטם?
זה מבלבל.
מה המסר כאן? אם אתם סובלים מכאבי ראש לעתים קרובות, אנא התייעצו עם הרופא המטפל לפני שתיישמו עצות ממאמר בבלוג אינטרנטי. יש מגוון אסטרטגיות יעילות לטיפול וניהול כאבי ראש, במיוחד כשידוע לכם עם איזה סוג של כאב ראש אתם מתמודדים.
כל המידע המובא למטה נועד לעזור לכם לשתף פעולה עם הצוות הרפואי שמטפל בכם כדי לגבש תכנית להקלה על כאבי ראש שתתאים ליעדים ולהעדפות שלכם. אחרי הכול, "רפואה מבוססת ראיות" נכונה היא רפואה שמשלבת מחקר עם הניסיון של המטפל והערכים של המטופל.
רבים מהמחקרים המטבוליים על כאבי ראש חוקרים את הטריגרים התזונתיים והתערבויות תזונתיות לטיפול כאבי ראש. מספר המחקרים המטבוליים שהתמקדו בכאב ראש מתחי הוא מצומצם יותר. עם זאת, הטריגרים הבאים נפוצים בשני סוגי כאב הראש הנ"ל:
אם אתם מתמודדים עם כאבי ראש כרוניים מאחד משני הסוגים הנ"ל, בדרך כלל ממליצים להגביל חשיפה לקפאין, מונוסודיום גלוטמט, סטרס והפרעות שינה, או לנסות לבחון את השפעתם על גופכם. ניהול של "יומן כאבי ראש" יכול לעזור מאוד לכם ולרופא המטפל שלכם.
מריחת שמן אתרי של נענע חריפהבשילוב עם שמן בסיס על המצח והרקות עשויה להיות לא פחות יעילה מאקמול להקלה על כאבי ראש.1 אמנם זהו לא "תוסף תזונה" קלאסי, אך הטיפול החלופי הפשוט הזה יכול להקל על כאב ראש מתחי חריף.
ריבופלבין (ויטמין B2 הוא הוויטמין האחראי לצבע הצהוב הבהיר של השתן שמופיע אחרי נטילת מולטי-ויטמינים. העובדה שהוא מופרש בשתן לא הופכת אותו לחסר תועלת. גם רוב התרופות מופרשות מהגוף בשתן ובצואה.
מחקרים שבחנו את השפעתו של ריבופלבין על כאבי ראש הדגימו רמות תועלת שונות בנטילת 25 עד 400 מיליגרם ריבופלבין ביום מבחינת הפחתת התדירות של מיגרנות. ריבופלבין גם עשוי להקל על כאב ראש מתחי.2,3 לעתים קרובות רופאים ממליצים ליטול ריבופלבין בשילוב עם חומרים מזינים כמו CoQ10 או מגנזיום, ויש תוספים שמשלבים את החומרים המזינים האלה.
נראה שמגנזיום הוא חומר מזין שנמצא "בכל מקום ובכל דבר", כמו ויטמין D — כנראה מפני שמגנזיום מסייע לפעילותם של יותר מ-300 אנזימים בגוף האדם וממלא תפקיד חשוב בפעילות של מערכת הלב וכלי הדם ומערכת העצבים.
מחקרים מראים כי צריכת מגנזיום נמוכה נקשרת למיגרנות, והעלאת צריכת המגנזיום בעזרת התזונה או תוספי תזונה יכולה להפחית את השכיחות והחומרה של מיגרנות.4,5 ייתכן כי מגנזיום L-תריאונט הוא תוסף המגנזיום הטוב ביותר להעלאת רמת המגנזיום במוח.
CoQ10 (שמו הרשמי הוא קו-אנזים Q10) היא מולקולה דמוית ויטמין המשמשת לייצור אנרגיה, ויש לה פעילות נוגדת חמצון. די מדליק, נכון? נטילת CoQ10 במינון של כ-300 מיליגרם ביום במשך לפחות שלושה חודשים עשויה להפחית את השכיחות של מיגרנות ולהקל על הבחילות אצל אנשים שסובלים ממיגרנות.6,7
חומצות השומן אומגה-3 (EPA/DHA) מהוות בין 10% ל-20% מכל תכולת השומן במוח. עד 97% מאותן חומצות השומן אומגה-3 היא חומצת השומן DHA, מה שהופך את DHA למרכיב מבני חיוני. ריכוזה במערכת העצבים המרכזית גבוה יותר פי 100 מזה של EPA. מחקרים שבחנו שימוש בשמן דגים לטיפול במיגרנות ובכאבי ראש הראו כי הוא מביא לירידה ברמות של מדדי דלקת, ואילו תזונה עם תכולה נמוכה של אומגה-3 נקשרת לשכיחות גבוהה יותר של כאב ראש בבוקר.8,9
בן חרצית ופטסיטס הם צמחים שבהם משתמשים לעתים קרובות לטיפול בכאבי ראש ובמיגרנות. העדויות ליעילות של בן חרצית משמעותיות יותר מהעדויות ליעילות של פטסיטס, אך לעתים קרובות משלבים את שני הצמחים האלה — וגם את החומרים המזינים המוזכרים למעלה. תוספים עם בן חרצית יעילים יותר למניעת כאבי ראש אצל אנשים שסובלים מכאבי ראש בשכיחות גבוהה יותר, בהשוואה לאלה עם שכיחות נמוכה יותר של כאבי ראש.10,11
אמנם התוספים הבאים לא נחקרו ואינם מוּכּרים כתוספים שיעילים להקלה על כאבי ראש, אבל הם עשויים לסייע בניהול סטרס. סטרס הוא טריגר נפוץ לכאבי ראש, ולעתים קרובות סטרס מחמיר כאבי ראש.
L-תיאנין היא חומצת אמינו שאינה חלבון. L-תיאנין משרה תחושת רוגע ונועם ומביא לעליות מדידות בגלי האלפא במוח. אמנם L-תיאנין אינו מרדים, אבל הוא עשוי לעזור לאנשים שסובלים מסטרס והפרעות שינה.12
פוספטידילסרין הוא פוספו-ליפיד ("שומן") שמצוי בריכוזים גבוהים במוח. לפי מחקרים, ייתכן שיש לפוספטידילסרין השפעה קלה על סטרס ועל חוסן מנטלי.13
אמנם התוספים הבאים לא נחקרו ואינם מוּכּרים כתוספים שיעילים להקלה על כאבי ראש, אבל הם עשויים לתרום לשיפור איכות השינה, וזה יכול להפחית את השכיחות של כאבי ראש.
מלטונין כשלעצמו לא יעזור באופן ישיר למנוע כאבי ראש או להקל עליהם. אבל נטילת מלטונין במינון בין מיליגרם אחד ל-3 מיליגרמים עשויה לתרום לשיפור השינה ולהקל על הפרעות שינה שידועות בתור טריגרים לכאבי ראש.14
להלן כמה עצות נוספות להתמודדות עם כאב ראש מתחי:
כאבי ראש מתחיים ומיגרנות הם שני סוגים נפוצים של כאב ראש ראשוני. אמנם יש ביניהם דמיון מסוים, אך יש גם מספר הבדלים חשובים. כאב ראש מתחי בדרך כלל פחות קשה ממיגרנה, ולא מלווה בבחילות, הקאות או רגישות לאור או לצלילים.
המחקרים על יעילותם של תוספי תזונה לטיפול בכאבי ראש מתחיים הם מוגבלים. עם זאת, מספר מחקרים הראו כי ריבופלבין, מגנזיום, CoQ10, חומצות שומן אומגה-3, בן חרצית ופטסיטס עשויים לסייע בהפחתת השכיחות והחומרה של כאבי ראש.
תמיד התייעצו עם הרופא המטפל לפני נטילת תוספים חדשים, שכן ייתכנו איטנראקציות בינם לבין התרופות שלכם. נהלו יומן כאבי ראש כדי לעקוב אחר התסמינים והטריגרים האפשריים, כדי שתוכלו לגבש תכנית טיפול אישית בשיתוף עם הרופא המטפל שלכם.
הפניות:
מאת ד״ר מארק הייסיג, N.D.
