פיטוזומים – הגדילו את הספיגה של תמציות צמחיות

פיטוזומים הם תוספים צמחיים מתקדמים עם ספיגה טובה יותר וניצול טוב יותר. כתוצאה מכך, הם מביאים לתוצאות טובות יותר מאשר תמציות צמחיות קונבנציונליות. פיטוזומים מיוצרים בתהליך הרשום כפטנט, בו המרכיבים המבודדים של תמצית צמחית נקשרים לפוספטידיל-כולין – חומר מתחלב המופק מסויה. פוספטידיל-כולין הוא גם אחד המרכיבים העיקריים של קרומי התאים שלנו.

משתמשים בפיטוזומים בייצור תמציות צמחיות פופולריות רבות, כולל תמציות של גינקו דו-אונתי, זרעי ענבים, עוזרר, גדילן מצוי, תה ירוק וגם ג'ינסנג. הפלבונואידים והטרפּנואידים שמכילות התמציות הצמחיות הללו די מתאימים לקשירה ישירה אל פוסטפטידיל-כולין. בפרט, ראש הכולין של מולקולת פוסטפטידיל-כולין נקשר אל התרכובות הללו, ואילו הפוספטידיל מסיס השומן שנמצא בגוף ובזנב המולקולה עוטף את החומר שנקשר לכולין. כך מתקבל כדור זעיר או תא זעיר. משמעות המונח "פיטו" היא צמחית, ואילו משמעות המילה "זוֹם" היא דמוי-תא. תהליך ייצור הפיטוזום מביא ליצירת תא קטן, בו המרכיבים החשובים של התמצית הצמחית מוגנים מפני פירוק על-ידי מיצי העיכול וחיידקי המעי.

האם קיימות עדויות מדעיות שתומכות בטענות לעליונות של פיטוזומים?

כן, מצטברים יותר ויותר מחקרים שהדגימו כי הפיטוזום משפר את הספיגה, הניצול והתוצאות. SILIPHOST (סיליבין בפיטוזומים) הוא התוסף הנחקר ביותר מסוג זה. סיליבין הוא המרכיב העיקרי של סילימרין, קומפלקס פלבונואידים מגדילן מצוי המוערך בזכות יכולתו לשקם את הכבד ולהגן עליו. סיליבין הוא המרכיב הפוטנטי ביותר מבין החומרים הללו. SILIPHOST מכיל סיליבין ופוספטידיל-כולין ביחד 1:1, ואילו גדילן מצוי בפיטוזומים מהווה גרסה פחות פוטנטית, שכן תוסף זה מכיל את כל שלושת הפלבונואידים מסילימרין, והיחס של פוספטידיל-כולין לסילימרין הוא 2:1 לטובת סילימרין.

מחקרים בבני אדם ובבעלי חיים הדגימו כי SILIPHOST נספג טוב יותר בהשוואה לכמות שוות ערך של סיליבין מתמצית גדילן מצוי רגילה. כך, במחקר אחד בבני אדם נבדקה הפרשת סיליבין במרה במטופלים שעברו כריתת כיס המרה עקב אבני מרה. נעשה שימוש בנקז T, צינור ניקוז מיוחד, כדי לקבל את דגימות המרה הנדרשות. המטופלים קיבלו מנה אחת של SILIPHOST דרך הפה או תמצית גדילן מצוי עם 80% סילימרין. אחוז הסיליבין שנמצא במרה כעבור 48 שעות היה 11% בקבוצה שקיבלה SILIPHOST, ו-3% בקבוצה שקיבלה סילימרין.1 

אחד הממצאים המשמעותיים של מחקר זה נעוץ בעובדה שהודגם כי סיליבין משפר את מסיסות המרה. מאחר שבשימוש ב-SILIPHOST יותר סיליבין מגיע לכבד ולכיס המרה, הצורה הזו אידאלית עבור אנשים עם אבני מרה או הסננה שומנית של הכבד – שתי מחלות המתאפיינות בירידה במסיסות המרה.

במחקר אחד שנועד להעריך את הספיגה של סיליבין שקשור ישירות לפוספטידיל-כולין, בו השתתפו מתנדבים בריאים, נמדדו רמות הסיליבין בנסיוב הדם לאחר מתן מנה פומית אחת של SILIPHOST וכמות דומה של סיליבין מתמצית גדילן מצוי. התוצאות מצביעות על כך שספיגת סיליבין מ-SILIPHOST גבוהה בערך פי 7 בהשוואה לספיגת סיליבין מתמצית גדילן מצוי רגילה (עם 70-80% סילימרין).2 תוצאות דומות התקבלו במחקרים שהשוו בין תה ירוק בפיטוזומים לתמצית תה ירוק ובדקו את רמתו בדם של המרכיב העיקרי של תה ירוק, אפיקטכין 3-O-גלאט.

איור – השינויים ברמת סיליבין בדם אצל מתנדבים בריאים לאחר מתן כמויות זהות של סיליבין מ-SILIPHOST, סילימרין וסיליבין נקי.

האם ספיגה טובה יותר מובילה לתוצאות טובות יותר?

היעילות של כל תוסף צמחי (או תרופה) תלויה ביצירת רמה יעילה של המרכיבים הפעילים. אם מדובר בגדילן מצוי, המשמעות היא לספק סיליבין במינון יעיל; עבור שורש ג'ינסנג אסייתי המרכיבים הפעילים ידועים בשם ג'ינסנוסידים; עבור תמצית גינקו דו-אונתי המרכיבים הפעילים הם הפלבונואידים והטרפנים; ועבור תה ירוק המרכיב הפעיל הוא אפיקטכין 3-O-גלאט. אך הגיוני להניח כי הגדלת הספיגה והניצול של המרכיבים הללו תביא לתוצאות טובות יותר. וזה בדיוק מה שהודגם במספר מחקרים עם פיטווזמים שונים.

לדוגמה, מספר מחקרים קליניים הדגימו כי SILIPHOST יעיל יותר ומביא תוצאות טובות יותר בהשוואה לתמצית גדילן מצוי רגילה.3-5 כך, במחקר אחד 232 מטופלים עם דלקת כבד כרונית (נגיפית, אלכוהולית או על רקע שימוש בתרופות) קיבלו SILIPHOST במינון של 120 מ"ג פעמיים ביום או 120 מ"ג שלוש פעמים ביום במשך עד 120 יום. תפקוד הכבד של המטופלים שקיבלו את SILIPHOST חזר להיות תקין מהר יותר בהשוואה לקבוצת הביקורת (49 נבדקים שקיבלו תוספים מסחריים של סילימרין; 117 נבדקים שלא קיבלו טיפול או קיבלו פלצבו).3 

מחקרים מוקדמים הדגימו כי גם תמצית גינקו דו-אונתי בפיטוזומים ותמצית זרעי ענבים בבפיטוזומים מביאות לתוצאות טובות יותר בהשוואה לתמציות קונבנציונליות של אותם הצמחים. לדוגמה, במחקרים על שימוש בגינקו דו-אונתי בפיטוזומים לטיפול במחלות כלי דם היקפיים (למשל, מחלת ריינו וצליעה לסירוגין), גינקו דו-אונתי בפיטוזומים הדגים שיפור גדול יותר ב-30-60% בהשוואה לתמצית גינקו דו-אונתי רגילה (עם 24% פלבונו-גליקוזידים מגינקו ו-6% לקטונים של טרפּן).

מה המינונים הנדרשים של תוספים בפיטוזומים בהשוואה לתמציות מתוקננות רגילות?

בהתחשב בספיגה בלבד, רמות המינונים של תוספים בפיטוזומים די דומות למינונים המומלצים עבור התמציות הצמחיות המתוקננות הרגילות. נתבונן על תמצית זרעי ענבים ותמצית זרעי ענבים בפיטוזומים בתור דוגמה. מבחינת הספיגה בלבד, כמוסת 50 מ"ג אחת של תמצית זרעי ענבים בפיטוזומים שקולה לכ-50 מ"ג של תמצית זרעי ענבים רגילה. עם זאת, מבחינת הפעילות הביולוגית, לפי מחקרים מוקדמים מעריכים כי היעילות של כמוסת 50 מ"ג אחת של תמצית זרעי ענבים בפיטוזומים עשויה להיות דומה לזו של 150 מ"ג של תמצית זרעי ענבים רגילה. מחקרים עם SILIPHOST וגינקו דו-אונתי בפיטוזומים גם תומכים בטענה כי הפיטוזום משפר את ניצול המרכיבים העיקריים של תמציות הצמחים.

 איזה תוסף בפיטוזומים כדאי לי לקחת?

פלבונואידים הם אחת הקבוצות החשובות ביותר של מרכיבים צמחיים. קבוצת התרכובות הזו מכונה "מווסתי התגובות הביולוגיות של הטבע", בזכות השפעה נוגדת דלקת, נוגדת אלרגיה, נוגדת נגיפים ונוגדת סרטן. נוסף על כך, פלבונואידים משמשים כנוגדי חמצון רבי-עוצמה ומעניקים הגנה יוצאת דופן מפני נזקי חמצון ורדיקלים חופשיים. למעשה, פלבונואידים שונים מדגימים פעילות נוגדת חמצון חזקה יותר פי 50 עד 200 מזו של ויטמין C או ויטמין E. יתר על כן, ניתן להשתמש בתמציות עתירות פלבונואידים מסוימות בתור "נוגדי חמצון לרקמות ספציפיות", בזכות יכולתם להתרכז ברקמות גוף ספציפיות. לדוגמה, אני ממליץ על תמצית גינקו דו-אונתי כתמצית עתירת פלבונואידים לרוב האנשים מעל גיל חמישים, בזכות יכולתה לשמש כנוגד חמצון במוח ובדפנות כלי הדם בכל הגוף. ההמלצה שלי עבורכם היא למצוא את התמצית עתירת הפלבונואידים המתאימה ביותר עבורכם וליטול אותה בצורה של פיטוזום,

בהתאם למינון המומלץ. כאשר נדרשת תמיכה נוספת, ניתן להכפיל את המינון או אפילו לשלש אותו, כדי להפיק תועלת מרבית.

למה לפי דעתך תמצית זרעי ענבים בפיטוזומים היא הבחירה הטובה ביותר עבור רוב האנשים מתחת לגיל חמישים?

תמצית זרעי ענבים היא מקור עשיר לאחת הקבוצות המועילות ביותר של פלבונואידים צמחיים – פרוֹ-אנתוֹ-ציאנידינים (המכונים גם פרוֹ-ציאנידינים, אוליגומרים פרוֹ-ציאנידוֹליים או PCO). הודגם כי יש לתמצית זרעי ענבים טווח רחב של השפעות מועילות, כולל יכולת להגדיל את הרמות של ויטמין C בתאים ולעכב את פירוק הקולגן, החלבון העיקרי בגוף. עם זאת, הפעלות המפורסמת ביותר של PCO בארה"ב היא פעילותם רבת העוצמה נגד חמצון ונגד רדיקלים חופשיים.

השימושים העיקריים בתמציות PCO הם לטיפול בבעיות ורידים ונימים, כולל אי-ספיקה ורידית, דליות, נימים שבריריים והפרעות ברשתית העין, כולל רטינופתיה סוכרתית וניוון מקולרי. מחקרים קליניים איכותיים הדגימו תוצאות חיוביות בטיפול בבעיות הללו. 

נראה כי הגדלת צריכת PCO יכולה להועיל לרוב האנשים. אולי ההמחשה הטובה ביותר לסברה הזו היא במחקרים שבדקו את יכולתה של תמצית PCO מזרעי ענבים לשפר את תפקוד הראייה בנבדקים בריאים.8,9 במחקרים הללו 100 נבדקים בריאים ללא הפרעות רשתית קיבלו 200 מ"ג של PCO ביום או פלצבו במשך חמישה או שישה שבועות, כאשר קבוצת הביקורת לא קיבלה כל טיפול. הקבוצה שקיבלה PCO הדגימה שיפור משמעותי בביצועי הראייה במבחני ראייה בחושך ולאחר סנוור, בהשוואה לקבוצת הפלצבו. השיפור נקשר לשיפור בתפקוד הרשתית. 

לפי הפעילות נוגדת החמצון רבת-העוצמה וההשפעה המגינה של תמציות PCO על כלי הדם שהודגמו לאחרונה, רשימת השימושים הרפואיים בתמציות אלו צפויה להתרחב. ייתכן כי השימוש המשמעותי ביותר בהן יהיה בסופו של דבר למניעת טרשת עורקים (התקשות כלי הדם) והסיבוכים שלה (התקף לב ושבץ מוחי). 

תמצית זרעי ענבים בפיטוזומים היא המקור הטוב ביותר של PCO. המינון היומי המומלץ למטרות מניעה ותמיכה נגד חמצון הוא 50 עד 100 מ"ג של תמצית זרעי ענבים בפיטוזומים. כאשר נדרשת תמיכה נוספת, המינון המומלץ הוא 150 עד 300 מ"ג ביום.

למה אתה ממליץ על עוזרר בפיטוזומים עבור מחלות לב ויתר לחץ דם?

רופאים באירופה משתמשים לעתים קרובות בתמציות עוזרר איכותיות המיוצרות מפרחי הצמח שנקטפו ממש בסמוך להיווצרות פרי העוזרר, בזכות התועלת שלהן ללב וכלי הדם. מחקרים הדגימו כי תמציות עוזרר יעילות בהפחתת השכיחות של התקפי תעוקת חזה וגם בהורדת לחץ הדם ורמות הכולסטרול בנסיוב הדם ובשיפור תפקוד הלב באי-ספיקת לב.

בדומה לתמציות עתירות פלבונואידים אחרות, הודגם כי יש לתמציות עוזרר פעילות נוגדת חמצון יוצאת מן הכלל. נוסף על כך, הפעילות המועילה של תמציות עוזרר במחלות לב היא תוצאה של שיפור אספקת הדם והחמצן ללב על-יד הפלבונואידים באמצעות הרחבת כלי הדם העורקיים, לצד שיפור של תהליכי חילוף החומרים בלב.

הסיבה לכך שתמצית עוזרר בפיטוזומים מומלצת למחלות לב או לאנשים עם היסטוריה משפחתית של מחלות לב היא שככל הנראה יש לפלבונואידים אלו זיקה ללב ולכלי הדם הגדולים. לאחר שילובם ברקמות הללו, הפעילות נוגדת החמצון שלהם מועילה במיוחד בבלימת התקדמות של טרשת עורקים, ואף עשויה להסיג טרשת עורקים לאחור.

מה ההבדל בין "פיטוזום" לבין "ליפוזום"?

ליפוזומים משמשים בעיקר בקוסמטיקה, כדי לספק לעור חומרים מסיסי מים. ליפוזום נוצר על-ידי ערבוב של חומר מסיס מים עם פוספטידיל-כולין. בליפוזום לא נוצרים קשרים כימיים. המולקולות של פוספטידיל-כולין מקיפות את החומר מסיס המים. התרכובת מסיסת המים יכולה להיות מוקפת במאות עד אלפי מולקולות של פוספטידיל-כולין. לעומת זאת, בתהליך הפיטוזום פוספטידיל-כולין ומרכיבי הצמח המבודדים למעשה יוצרים קומפלקס עם יחס של 1:1 או 2:1, בהתאם לחומר. בגלל ההבדל הזה, פיטוזומים נספגים הרבה יותר טוב מליפוזומים. אין זה מפתיע כי גם במוצרי טיפוח עור הפיטוזומים עדיפים על הליפוזומים.

הפניות:

1. Schandalik R, Gatti G, and Perucca E: Pharmacokinetics of silybin in bile following administration of silipide and silymarin in cholecystectomy patients. Arzneim Forsch 1992;42(7):964-8.
2. Barzaghi N, et al.: Pharmacokinetic studies on IdB 1016, a silybin-phosphatidylcholine complex, in healthy human subjects. Eur J Drug Metab Pharmacokinet 1990;15(4):333-8.
3. Mascarella S, et al.: Therapeutic and antilipoperoxidant effects of silybin-phosphatidylcholine complex in chronic liver disease: Preliminary results. Curr Ther Res 1993;53(1):98-102.
4. Vailati A, et al.: Randomized open study of the dose-effect relationship of a short course of IdB 1016 in patients with viral or alcoholic hepatitis. Fitoterapia 1993;44(3):219-28.
5. Marena C and Lampertico P: Preliminary clinical development of Silipide: A new complex of silybin in toxic liver disorders. Planta Medical 1991;57(S2):A124-5.
6. Facino RM, et al.: Free radicals scavenging action and anti-enzyme activities of procyanidines from Vitis vinifera. A mechanism for their capillary protective action. Arzneim Forsch 1994;44:592-601.
7. Schwitters B and Masquelier J: OPC in Practice: Biflavanols and Their Application. Alfa Omega, Rome, Italy, 1993.
8. Corbe C, Boisin JP and Siou A: Light vision and chorioretinal circulation. Study of the effect of procyanidolic oligomers (Endotelon). J Fr Ophtalmol 1988;11:453-60.
9. Boissin JP, Corbe C and Siou A: Chorioretinal circulation and dazzling: use of procyanidol oligomers. Bull Soc Ophtalmol Fr 1988;88:173-4,177-9.
10. Weihmayr T and Ernst E. Therapeutic effectiveness of Crataegus. Fortschr Med 1996;114:27-9.
11. Schmidt U, et al.: Efficacy of the Hawthorn (Crataegus) preparation LI 132 in 78 patients with chronic congestive heart failure defined as NYHA functional class II. Phytomed 1994;1(1):17-24.
12. Schussler M, Holzl J, Fricke U: Myocardial effects of flavonoids from Crataegus species. Arzneim Forsch 1995;45:842-5.
13. Hertog MG, et al: Dietary antioxidant flavonoids and risk of coronary heart disease: the Zutphen Elderly Study. Lancet 1993;342:1007-11.
14. Wegrowski J, Robert Am and Moczar M: The effect of procyanidolic oligomers on the composition of normal and hypercholesterolemic rabbit aortas. Biochem Pharmacol 1984;33:3491-7.