7 דרכים טבעיות לתמיכה בפוריות הגבר, לפי רופא

מעריכים כי 60-80 מיליון זוגות בכל רחבי העולם מתמודדים עם בעיות פוריות, כאשר כ-40% מהמקרים נובעים מבעיות עם פוריות הגבר. ניתן לאבחן אי-פריון אצל גבר שאינו מצליח לעבר אישה פורייה לאחר שנה אחת לפחות של קיום יחסי מין ללא אמצעי מניעה. בעיות הפוריות של גברים הן רב-גורמיות. הן יכולות להיות קשורות לאיכות הזרע או לחשק מיני ירוד.

בין הגורמים הקשורים לאיכות הזרע ספירת זרע נמוכה או תנועתיות זרעונים נמוכה. בין הגורמים הקשורים לחשק המיני שיכולים לתרום לבעיות פוריות אצל גברים הפרעות בתפקוד המיני, כולל הפרעות זקפה ושפיכה, וגורמים אנדוקריניים כמו רמת טסטוסטרון נמוכה.

בדרך כלל בעיות פוריות אצל גברים הן אינדיבידואליות, וכדאי לזכור כי לא כל הגברים בהכרח יפיקו תועלת מאותם השינויים באורח החיים. המאמר זה יציג מספר דרכים טבעיות שיכולות להשפיע לטובה על פוריות הגבר ולשפר את הבריאות הכללית של גברים.

1. אבץ

אבץ מצוי בכל חלקי גוף האדם ועוזר למערכת החיסון להילחם בזיהומים. הוא נדרש גם לייצור חלבונים וחומצה דאוקסיריבונוקלאית (דנ"א), החומר הגנטי הנמצא בכל התאים שלנו, והחומר הגנטי שעובר לצאצאינו. נטילת תוסף אבץ עשויה לעזור בהגנה על החומר הגנטי בזרעונים מתפתחים. על-פי כתב העת Human Reproduction Update Journal, ירידה ברמת האבץ נקשרת לירידה ביכולתם של זרעונים להפרות ביצית. נוסף על כך, מחקר שפורסם בכתב העת BioMed Central Urology השווה בין 37 גברים פוריים ו-37 גברים עקרים עם יריד בתנועתיות הזרעונים. נטילת 200 מ"ג של אבץ גופרתי במשך 3 חודשים הביאה לעלייה בתנועתיות הזרעונים וגם באחוז שלהם ובנפח הזרע, הן בגברים פוריים והם בגברים עקרים.

גברים צריכים לקבל בתזונה כ-11 מ"ג אבץ ביום. כדאי ליטול את המינרל הזה כתוסף יחד עם סידן או מגנזיום. אם אתה סובל ממחלות כרוניות במערכת העיכול, טבעוני או סובל ממחלות דם, מומלץ לשקול נטילה של תוסף אבץ, במיוחד אם אתה ובת הזוג שלך מנסים להרות.

2. ויטמינים C ו-E

ויטמין C הוא ויטמין חיוני לגוף, שכן הוא נדרש לייצור החלבון המבני המחבר בין חלקי הגוף השונים, קולגן. זרע מכיל ריכוזים גבוהים של ויטמין C. מעבר להיותו קו-פקטור המעורב בייצור קולגן, ויטמין C גם יכול לשמש כנוגד חמצון ולמנוע פגיעה בדנ"א עקב תרכובות חמצן פעיל, הידועות גם בשם רדיקלים חופשיים. רדיקלים חופשיים הן תרכובות שנוצרות כאשר הגוף שלנו מנצל אבות מזון לייצור אנרגיה, או כאשר זרעונים מתפתחים באשכים. עודף רדיקלים חופשיים עלול לגרום לפגיעה בתאי הזרע המתפתחים, במיוחד במיטוכונדריה, מפעלי האנרגיה של הזרעונים. כמות גדולה של רדיקלים חופשיים גם יכולה לפגוע בחומצות השומן מהן עשויים הקרומים שמגינים על הזרעונים ולחשוף לסביבה את החומר הגנטי שהם נושאים, מה שעלול להוביל לפגיעה בדנ"א לפני שהזרעונים יצליחו להפרות ביצית.

ויטמין E הוא ויטמין נוסף שעוזר לנטרל רדיקלים חופשיים ולהגן על קרומי התאים מפני פגיעה על-ידי תרכובות חמצן פעיל. הוא גם עוזר להרחיב את כלי הדם, מה שחשוב לשמירה על זקפה כאשר מנסים להיכנס להריון. אצל גברים שעוברים טיפולי הפריה חוץ-גופית, או IVF, זרעונים עם שיעור גבוה יותר של פגיעה בדנ"א גורמים לשיעורי הפריה נמוכים יותר. נטילת גרם אחד של ויטמין E ו-C עוזרת לשפר את שיעור הפריית הביציות ומצמצמת פגיעה בדנ"א של זרעונים אצל גברים שעוברים טיפולי פוריות. לבסוף, ויטמין E עשוי גם לתרום לשיפור תנועתיות הזרעונים והמורפולוגיה שלהם אצל גברים שנטלו 400 יח' בינל' של ויטמין E ביום במשך 100 ימים.

3. תמצית קטב מצוי

קטב מצוי i(או בשמו הלטיני Tribulus Terrestris) הוא צמח שגדל באירופה ובאסיה. ברפואה הסינית וההודית המסורתית משתמשים בו לעתים קרובות להגברת החשק המיני. דווח כי יש לצמח הזה השפעה חיובית על החשק המיני הן אצל גברים והן אצל נשים. לפי הדיווחים, הוא מגביר ייצור טבעי של טסטוסטרון. הודגם כי יש לתמצית של צמח זה השפעה חיובית על התנועתיות והחיוניות של זרעונים. אמנם המנגנון המדויק של פעילותו עדיין לא ידוע, אבל מעריכים כי ייתכן שהשפעתו קשורה למרכיבים של קטב מצוי כמו אבץ, סידן ונוגדי חמצון, כגון ויטמין C. נוסף על כך, הודגם כי יש לתמצית קטב מצוי השפעה מעודדת זקפה, כאשר נטילתו בתור תוסף מאפשרת שיפור בהרפיית הגופים המחילתיים באבר המין, מה שמוביל להארכת משך הזקפה ולהגברת החשק המיני.

4. תמצית זרעי ענבים

דווח על השפעה נוגדת דלקת ונוגדת חמצון של תמצית זרעי ענבים. בין נוגדי החמצון הרבים שהיא מכילה הוויטמינים C ו-E. נטילת תוסף עם תמצית זרעי ענבים גם עשויה לתרום לשיפור תנועתיות הזרעונים. הודגם כי היא גם מגינה על הדנ"א מפני פגיעה. מעבר לתרומתה לשיפור הפוריות, ייתכן שיש לתמצית זרעי ענבים גם סגולות של הגנה על הלב וכלי הדם. זה עשוי לעזור לך להיות בריא יותר ולהגן על כלי הדם הזעירים בגופים המחילתיים, הרקמה האחראית לזקפה באבר המין, מה שיאפשר זרימת דם מתמשכת לאבר המין.

5. L-ארגינין

אחד הגורמים שתורמים לבעיות פוריות הן הפרעות זקפה, כלומר חוסר יכולת לשמור על זקפה חזקה מספיק כדי לקיים יחסי מין. קיימות סיבות רבות להפרעות זקפה, אבל אחת מהן היא זרימת דם חלשה לאבר המין. במחקר של גור ואחרים שפורסם בכתב העת Journal of Urology עם דגימות של גופים מחילתיים, חשיפת הרקמה הזו שיוצרת את גוף אבר המין ל-L-ארגינין במבחנה הביאה להרפיה ממושכת. הרפיה של רקמת אבר המין מאפשרת זרימת דם חזקה יותר לאזור, והתוצאה היא זקפה ממושכת. L-ארגינין היא חומצת אמינו המצויה במזונות עתירי חלבון. הודגם כי נטילת L-ארגינין בתור תוסף תזונה משפרת את הביצועים בפעילות גופנית, והיא גם עשויה לתרום לשיפור הפוריות.

בגוף L-ארגינין הופך לחנקן חד-חמצני, תרכובת שתורמת להרפיית כלי הדם ולהגברת זרימת הדם. זה עוזר להוביל לרקמות יותר חמצן ואבות מזון. אצל גברים עם הפרעות זקפה שיפור בזרימת הדם עשוי לעזור בשמירה על זקפה. יתרון נוסף של נטילת תוסף L-ארגינין קשור ליכולתו להשפיע לטובה על הביצועים הספורטיביים. סקירה של ויריביי ואחרים הראתה כי המינון היעיל של תוספי ארגינין שהביא לשיפור בביצועים האירוביים והאנאירוביים היה 10-11 גר' ביום, 60-90 דקות לפני פעילות גופנית מאומצת. פעילות גופנית היא דרך נוספת שיכולה לתרום לשיפור הסיבולת והפוריות.

6. הפחתת צריכת אלכוהול

צריכת אלכוהול עלולה לסכן את הפוריות לא רק אצל נשים בהריון, אלא גם אצל זוגות שמנסים להיכנס להריון. אצל גברים היא עלולה להוביל לבעיות פוריות. צריכת אלכוהול מופרזת, יותר משתי מנות אלכוהול ביום, נקשרת לירידה בשחרור גונדוטרופין אצל גברים, ההורמון המאותת לאברי הרבייה לייצר הורמוני מין. אצל גברים זה גורם להתכווצות האשכים ולירידה ברמת הטסטוסטרון, הורמון המין הגברי.

צריכת אלכוהול כבדה על-ידי גברים נקשרת גם לרמות גבוהות יותר של אסטרוגן, הורמון המין הנשי, שכן האלכוהול מונע פירוק של ההורמון הזה בכבד. לבסוף, צריכת אלכוהול גבוהה בטווח הקצר נקשרת לפגיעה בתפקוד המיני של גברים, כגון הפרעות זקפה ואפילו הפרעות שפיכה. ההשלכות השליליות הללו של אלכוהול לא נמצאו אצל גברים עם צריכה נמוכה עד מתונה של אלכוהול.

7. תזונה בריאה ופעילות גופנית

לבסוף, לתזונה ולגורמי אורח חיים יש תפקיד מרכזי בתפקוד תקין של מערכת הרבייה, הן אצל גברים והן אצל נשים. השמנת יתר גברית ותזונה עתירת מזונות מעובדים נקשרת לפגיעה בתנועתיות הזרעונים ובהתפתחותם. תזונה עתירת שומן רווי ושומני טרנס עלולה לפגוע בחילוף החומרים באשכים ולהוביל להתפתחות זרעונים לקויה. צריכת מזונות מעובדים גם חושפת את אברי הרבייה לרמות גבוהות יותר של תרכובות חמצן פעיל, מה שמוביל לפגיעה משמעותית יותר בזרעונים המתפתחים. צריכה גבוהה של פירות, ירקות, דגים, עוף, דגנים מלאים ומוצרי חלב דלי שומן עשויה להשפיעה לטובה על איכות הזרע בגברים.

גם השמנת יתר ואורח חיים יושבני נקשרים לירידה בטסטוסטרון, מה שמוביל לירידה בייצור זרעונים. הודגם כי פעילות גופנית מתונה משפיעה לטובה על תנועתיות הזרעונים ונפח הזרע. אימוני התנגדות, הרמת משקולות או תרגילי משקל גוף מביאים לשיפור בסמני פוריות אצל גברים וגם בתנועתיות הזרעונים ובשלמות הדנ"א שלהם. באשר לסוגים אחרים של פעילות גופנית, הודגם כי רכיבה על אופניים גורמת לירידה בתנועתיות הזרעונים אצל גברים שרכבו על אופניים במשך 1.5 שעות ביום או יותר, עם שיפור לאחר ביצוע פעילות אירובית מתונה יותר.

יש לזכור כי קיימים גורמים רבים שיכולים להשפיע על פוריות הגבר, והנ"ל הם רק כמה מהדברים שיכולים לעזור בשיפור הפוריות אצל גברים. מה שעובד עבור חלק מהגברים לא בהכרח יעזור לאחרים, אבל כדאי לזכור כי הפוריות והחשק המיני יכולים להיות סמנים כללים של הבריאות הכללית. בהתאם לזאת, אם אתה סובל מבעיות פוריות מתמשכות, התייעץ עם הרופא המטפל שלך. בעיות פוריות אצל גברים הן תופעה שכיחה, אתה לא לבד. לא תמיד ניתן להבטיח שהבעיה תיפטר, אבל רבים מהדברים שהוזכרו נועדו לא רק לשפר את הפוריות, אלא גם לעזור בשמירה על אורח חיים בריא.

סימוכין:

1. Adewoyin M, Ibrahim M, Roszaman R, et al. Male Infertility: The Effect of Natural Antioxidants and Phytocompounds on Seminal Oxidative Stress. Diseases. 2017;5(1):9. Published 2017 Mar 1. doi:10.3390/diseases5010009
2. Ahmadi S, Bashiri R, Ghadiri-Anari A, Nadjarzadeh A. Antioxidant supplements and semen parameters: An evidence-based review. Int J Reprod Biomed. 2016;14(12):729-736.
3. Ebisch IM, Thomas CM, Peters WH, Braat DD, Steegers-Theunissen RP. The importance of folate, zinc and antioxidants in the pathogenesis and prevention of subfertility. Hum Reprod Update. 2007;13(2):163-174. doi:10.1093/humupd/dml054
4. Erectile dysfunction. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/erectile-dysfunction/symptoms-causes/syc-20355776. Published December 3, 2021.
5. a systematic review covering 2 decades. Nutr Rev. 2016;74(2):118-130. doi:10.1093/nutrit/nuv059
6. Gur S, Kadowitz PJ, Trost L, Hellstrom WJ. Optimizing nitric oxide production by time dependent L-arginine administration in isolated human corpus cavernosum. J Urol. 2007;178(4 Pt 1):1543-1548. doi:10.1016/j.juro.2007.05.121
7. Hadwan MH, Almashhedy LA, Alsalman AR. Oral zinc supplementation restores high molecular weight seminal zinc binding protein to normal value in Iraqi infertile men. BMC Urol. 2012;12:32. Published 2012 Nov 13. doi:10.1186/1471-2490-12-32
8. Hajizadeh Maleki B, Tartibian B. Resistance exercise modulates male factor infertility through anti-inflammatory and antioxidative mechanisms in infertile men: A RCT. Life Sci. 2018;203:150-160. doi:10.1016/j.lfs.2018.04.039
9. Khaleghi S, Bakhtiari M, Asadmobini A, Esmaeili F. Tribulus terrestris Extract Improves Human Sperm Parameters In Vitro. J Evid Based Complementary Altern Med. 2017;22(3):407-412. doi:10.1177/2156587216668110
10. Office of dietary supplements - vitamin C. NIH Office of Dietary Supplements. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminC-Consumer/.
11. Office of dietary supplements - vitamin E. NIH Office of Dietary Supplements. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminE-Consumer/.
12. Office of dietary supplements - zinc. NIH Office of Dietary Supplements. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Zinc-Consumer/.
13. Semerdjieva IB, Zheljazkov VD. Chemical Constituents, Biological Properties, and Uses of Tribulus terrestris: A Review. Natural Product Communications. August 2019. doi:10.1177/1934578X19868394
14. Tvrdá E, Massanyi P, Lukáč N. Physiological and pathological roles of free radicals in male reproduction. IntechOpen. https://www.intechopen.com/chapters/57417. Published December 20, 2017.
15. Van Heertum K, Rossi B. Alcohol and fertility: how much is too much?. Fertil Res Pract. 2017;3:10. Published 2017 Jul 10. doi:10.1186/s40738-017-0037-x
16. Viribay A, Burgos J, Fernández-Landa J, Seco-Calvo J, Mielgo-Ayuso J. Effects of Arginine Supplementation on Athletic Performance Based on Energy Metabolism: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2020;12(5):1300. Published 2020 May 2. doi:10.3390/nu12051300
17. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26705308/