עודכן באוגוסט 2022 / פורסם לראשונה בספטמבר 2018

יסוד הקורט סלניום מתפקד בעיקר כמרכיב של האנזים נוגד החמצון גלוטתיון פרוקסידז שפועל יחד עם ויטמין E למניעת פגיעה של רדיקלים חופשיים בקרומי התאים. רמות סלניום נמוכות נקשרו לסיכון גבוה יותר לסרטן, למחלות לב וכלי דם, למחלות דלקתיות ולמחלות אחרות הקשורות לעלייה בנזקי רדיקלים חופשיים, כולל הזדקנות בטרם עת והיווצרות של קטרקט (ירוד).

סלניום עוזר למנוע חמצון

נראה כי שמירה על רמות סלניום הולמות חשובה להגנה מפני התפתחות של מחלות רבות, בזכות השפעתו נוגדת החמצון. חלק מהמחקרים מראים כי יש לשמרים עתירי סלניום יתרון מסוים מבחינת הפעילות הזאת. לדוגמה, במחקר כפול-סמיות ומבוקר פלצבו אחד 69 גברים בריאים קיבלו שמרים עתירי סלניום, מוצר הידוע בשם SelenoExcell (200 או 285 מק"ג/יום) או סלנו-מתיונין (200 מק"ג/יום) במשך תשעה חודשים. אמנם רמות הסלניום בדם עלו ב-93%, 54% ו-86% מהנבדקים בקבוצות של סלנו-מתיונין ו-SelenoExcell במינון נמוך ובמינון גבוה, בהתאמה, אבל רק הגברים שקיבלו את SelenoExcell הדגימו ירידה בסמנים של נזקי חמצון.1

סלניום עשוי למנוע היווצרות של קטרקט (ירוד)

נראה כי שמירה על רמות סלניום הולמות חשובה להגנה מפני היווצרות של קטרקט. מחקרים הראו כי עדשת העין עם קטרקט מכילה רק 15% מהרמות הרגילות של סלניום, ואילו רמות הרדיקלים החופשיים בנוזל העין של מטופלים עם קטרקט גבוהות עד פי 25 מהרמות הרגילות.2

סלניום ומחלות לב 

נראה כי סלניום מעניק הגנה מפני מחלות לב ושבץ, שכן באוכלוסיות עם צריכת הסלניום הנמוכה ביותר שיעור מחלות הלב הוא הגבוה ביותר. עם זאת, הקשר בין הנ"ל פחות חזק מהקשר לסרטן. הודגם כי יש לתוספת סלניום השפעה חיובית על מניעת התקפי לב. במחקר כפול-סמיות אחד 81 מטופלים שלקו בהתקף לב בעבר חולקו באקראי לקבלת 100 מק"ג סלניום (משמרים עתירי סלניום) או פלצבו. לאחר שישה חודשים נרשמו ארבעה מקרים של התקפי לב קטלניים ושני התקפי לב לא קטלניים בקבוצת הפלצבו, כאשר בקבוצה שקיבלה סלניום לא היו מקרי מוות, ונרשם רק מקרה אחד של התקף לב שלא היה קטלני.3

סלניום עשוי להועיל לתפקוד מערכת החיסון 

סלניום משפיע על כל מרכיבי מערכת החיסון, כולל התפתחות וביטוי כל תאי הדם הלבנים. מחסור בסלניום מוביל לדיכוי של פעילות מערכת החיסון, ואילו תוספת סלניום מחזקת ו/או משקמת את פעילות מערכת החיסון. הודגם כי מחסור בסלניום פוגע בעמידות בפני זיהומים, כתוצאה מתפקוד לקוי של תאי הדם הלבנים ובלוטת התימוס, וכי תוספת סלניום במינון 200 מק"ג/יום ממריצה את פעילות תאי הדם הלבנים והתימוס.4

היכולת של תוספת סלניום לחזק את פעילות מערכת החיסון היא הרבה מעבר לסתם השלמת מחסור בסלניום. לדוגמה, במחקר אחד מתן תוספת סלניום במינון 200 מק"ג/יום לאנשים עם ריכוזי סלניום תקינים בדם הביא לעלייה של 118% ביכולתם של תאי דם לבנים לחסל תאי גידול, ועלייה שלך 82.3% בפעילות של תאי דם לבנים המכונים "תאי הרג טבעיים", בזכות יכולתם רבת העוצמה לחסל תאים סרטניים ומיקרו-אורגניזמים שונים.5

סלניום חשוב בהריון

יש עדויות נכבדות לכך שסלניום חיוני לגדילה ולהתפתחות עוברית תקינה. נראה כי הדרישה לסלניום עולה בתקופת ההריון, שכן ריכוזי סלניום בדם נוטים להיות נמוכים יותר בהריון, בפרט בשלבי הריון מתקדמים. נראה כי רמות הסלניום אצל תינוקות שנולדו עם משקל נמוך הן נמוכות מאוד.6

סלניום ותפקוד בלוטת התריס

סלניום חיוני לתפקוד תקין של בלוטת התריס. רמות נמוכות של סלניום נקשרות להפרעות בתפקוד בלוטת התריס. כדי למנוע רמות נמוכות של סלניום בלוטת התריס צוברת, אוגרת וממחזרת סלניום באופן שונה לעומת הרקמות האחרות. תכולת הסלניום בבלוטת התריס אינה קשורה לרמת הסלניום בדם, ועדיין לא קיים סמן שמשקף את רמת הסלניום בבלוטת התריס. נראה כי צריכה תזונתית הולמת של סלניום היא הדרך הטובה ביותר לספק כמות מספקת של סלניום לבלוטת התריס.7

צורות של סלניום בתוספי תזונה

בין תוספי הסלניום הפופולריים בשוק נתרן סלניט, סלנו-מתיונין וסלניום משמרים. מספר מחקרים הראו כי הספיגה של מלחי סלניום אנאורגניים, כמו נתרן סלניט, היא פחות יעילה, והם גם פחות פעילים מבחינה ביולוגית בהשוואה לצורות אורגניות של סלניום כמו סלנו-מתיונין או שמרים עתירי סלניום. נוסף על כך, מספר מחקרים הדגימו יתרון של שמרים עתירי סלניום (כמו SelenoExcel), כך שזו הצורה המועדפת של תוספי סלניום.1

טווח המינונים המקובל הוא 50 עד 200 מק"ג ביום. צריכת סלניום גבוהה יותר (צריכה יומית של יותר מ-900 מק"ג ביום במשך מספר חודשים) עלולה לגרום לרעילות.

תופעות לוואי

גוף האדם זקוק לכמויות קטנות של סלניום. נטילת מינונים של 900 מק"ג ביום בלבד במשך תקופה ארוכה עלולה לגרום לתסמיני רעילות סלניום אצל חלק מהאנשים. בין הסימנים והתסמינים של רעילות סלניום כרונית דיכאון, עצבנות, אי-יציבות רגשית, בחילות והקאות, ריח של שום מהפה ומהזיעה, ובמקרים קיצוניים אובדן שיער וציפורניים.

הפניות:

  1. Richie JP Jr, Das A, Calcagnotto AM, et al. Comparative effects of two different forms of selenium on oxidative stress biomarkers in healthy men: a randomized clinical trial. Cancer Prev Res (Phila). 2014 Aug;7(8):796-804.
  2. Karakucuk S, Ertugrul Migra G, Faruk Ekinciler O. Selenium concentrations in serum, lens, and aqueous humour of patients with senile cataract. Arch Ophthalmol Scand 1995; 73: 329–332.
  3. Korpela H, Kumpulainen J, Jussila E, et al. Effect of selenium supplementation after acute myocardial infarction. Res Commun Chem Pathol Pharmacol. 1989 Aug;65(2):249-52.
  4. Xia X, Zhang X, Liu M, et al. Toward improved human health: efficacy of dietary selenium on immunity at the cellular level. Food Funct. 2021;12(3):976-989.
  5. Kiremidjian-Schumacher L, Roy M, Wishe HI, et al. Supplementation with selenium and human immune cell functions. II. Effect on cytotoxic lymphocytes and natural killer cells. Biol Trace Elem Res 1994;41:115-127.
  6. Hogan C, Perkins AV. Selenoproteins in the Human Placenta: How Essential Is Selenium to a Healthy Start to Life?. Nutrients. 2022;14(3):628.
  7. Gorini F, Sabatino L, Pingitore A, Vassalle C. Selenium: An Element of Life Essential for Thyroid Function. Molecules. 2021;26(23):7084.