כתב ויתור:בלוג זה לא נועד לאבחן,,,
This blog does not intend to provide diagnosis, treatment, or medical advice. Read more. The content provided on this blog is for informational purposes only. Please consult with a physician or other healthcare professional regarding any medical or health-related diagnosis or treatment options. Information on this blog should not be considered as a substitute for advice from a healthcare professional. The claims made about specific products throughout this blog are not approved to diagnose, treat, cure, or prevent disease.
מאת גבריאל אספינוסה, ד"ר לרפואה
פולט מעורב בתהליכים חיוניים רבים בגוף, כולל רביית תאים, ייצור בסיסים חנקניים שהם חלק מהחומר הגנטי שלנו, וסיוע להבשלת תאי דם אדומים.
בין המקורות התזונתיים של פולט ירקות עלים ירוקים, כמו תרד, חסה או ברוקולי. ניתן למצוא פולט גם בבשרים רזים, בחלב ובביצים. על אף שפולט מצוי במזונות רבים, הצריכה היומית שלו לעתים קרובות נמוכה יותר מהמינונים המומלצים.
המאמר הזה יסקור את החשיבות של שימוש נאות בתוספי חומצה פולית.
חומצה פולית היא הצורה הסינתטית של פולט, ויטמין B9. זהו ויטמין חיוני, כלומר אנו חייבים לקבל אותו מהמזון, שכן הגוף שלנו אינו מסוגל לייצר אותו.
פולט הוא ויטמין המסיס במים שממלא תפקיד חשוב בייצור החומר הגנטי שלנו. הוא מעורב באופן פעיל ברביית תאים, החל מרגע ההתעברות, וחיוני לשמירה על ספירת כדוריות אדומות תקינה בדם.
ניתן להחליף בין פולט לחומצה פולית, אבל בדרך כלל המילה "פולט" מתייחסת לצורתו של ויטמין זה המצויה במזונות שמכילים אותו באופן טבעי, ללא העשרה. מצד שני, תוספים ומזונות מועשרים, כמו פסטה, לחם ודגני בוקר מסוימים מכילים חומצה פולית.
אחת הסיבות לכך שתוספים ומזונות מועשרים מכילים חומצה פולית (ולא פולט) היא שחומצה פולית יציבה יותר. פולט נוטה להתפרק בקלות לאחר חשיפה לאור ולחום, כך שקשה לשלב אותו במזון ובתוספים. חומצה פולית נספגת בגוף בקלות, ומחקרים הראו שהיא יכולה להעלות את הרמות של פולט בדם באוכלוסיות שונות.
גוף האדם זקוק לפולט עבור מגוון רחב של תהליכים חיוניים.
פולט נדרש כדי לייצר ולתקן חומר גנטי, כמו דנ"א. לדוגמה, בחשיפת העור לשמש ללא שימוש במסנן קרינה, קרינת העל-סגול עלולה לגרום נזק רב לחומר הגנטי בתאי העור. פולט עוזר לתקן את הנזק הזה, על-ידי הוספת קבוצת מתיל לבסיסים החנקניים של הדנ"א.
נוסף על כך, חלק מתאי הגוף מתרבים באופן קבוע. בין שמדובר בתאי רירית הפה, המעי, העור, תאי הדם האדומים או תאי מערכת החיסון, בכל יום מתרחשת בגוף רביית תאים. חומצה פולית מבטיחה רבייה תקינה של התאים, וגם עוזרת לוודא שכל התאים יכילו העתק מדויק של החומר הגנטי שהם אמורים לשאת, מה שמאפשר רביית תאים חלקה.
חומצה פולית גם עוזרת לגוף להפוך הומוציסטאין למתיונין, חומצת אמינו המשמשת לייצור חלבון. לבסוף, חומצה פולית מסייעת להבשלת תאי דם אדומים, ובכך עוזרת לשמור על ספירת תאים אדומים תקינה.
הצריכה היומית המומלצת של חומצה פולית היא 400 מיקרוגרם (מק"ג) ביום. הערכים הללו עשויים להשתנות ממדינה למדינה. למשל, באוסטרליה ממליצים על 320 מק"ג ביום, ובאיחוד האירופי בין 200 ל-300 מק"ג ביום. אבל נמצא כי עבור האוכלוסייה הכללית אין לצריכה גבוהה יותר של חומצה פולית, עד 1000 מק"ג ביום, השלכות בריאותיות שליליות.
בלי קשר לרמות הנ"ל, לפעמים צריכת פולט או חומצה פולית עלולה להיות הרבה יותר נמוכה מהצריכה היומית המומלצת עבור אוכלוסיות מסוימות. המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן מדווחים כי תושבי ארצות הברית צורכים כ-140 מק"ג של חומצה פולית ביום ממזונות מועשרים.
ארגון הבריאות העולמי קבע כי המינון היומי המומלץ של פולט עבור נשים שמנסות להיכנס להריון הוא בין 400 ל-800 מק"ג ביום. רופאי נשים בדרך כלל רושמים תוספים עם חומצה פולית, כמו תוספי ויטמינים להריון, לפני ובמהלך ההריון, בגלל החשיבות של פולט להתפתחות העובר. רוב הוויטמינים להריון מכילים כמיליגרם (מ"ג) אחד, כלומר 1000 מק"ג, הרבה יותר מהמינון היומי המומלץ.
יש גורמים רבים שיכולים לתרום למחסור בחומצה פולית בתזונה ובגוף. הגורם העיקרי הוא צריכה נמוכה של ירקות, ירקות עלים ירוקים או דגנים מועשרים, או אי-שימוש בתוספים כראוי. גם מחלות מסוימות יכולות להשפיע על ספיגת פולט במערכת העיכול, מה שעלול להוביל למחסור בפולט.
צריכת אלכוהול מופרזת גם יכולה להוביל לרמות נמוכות של פולט בגוף, שכן אלכוהול פוגע בספיגה של פולט וגם ביכולתו של הגוף לאחסן אותו בכבד. גם תרופות מסוימות שמשמשות לטיפול במחלות קשות יכולות לעכב ספיגת פולט ולחייב שימוש בתוספי חומצה פולית.
לבסוף, הריון הוא תקופה בחיי האישה שמחייבת שימוש בתוסף חומצה פולית, שכל בעובר המתפתח יש הרבה תאים שמתרבים וגדלים, החל מיום ההתעברות.
פולט חשוב מאוד לנשים שמנסות להיכנס להריון — או כבר נכנסו להריון, שכן הוא חיוני להתפתחות תקינה של עמוד השדרה והמוח. על פי מספר מחקרים, מתן תוספים של חומצה פולית ושימוש בתוספי ויטמינים להריון הביא לירידה של 71% בהיארעות של פגמים בתעלה העצבית אצל נשים בהריון.
בשבועות הראשונים להריון התינוק המתפתח הוא רק מצבור של תאים שמתחילים להתרבות ויוצרים אשכול של תאים. לאחר מכן האשכול הזה מתקפל, וחלקו יוצר צינור שמכונה התעלה העצבית, שבסופו של דבר תהפוך לעמוד השדרה ולמוח של התינוק.
המתנה עד לביקורת ההריון הראשונה — בין השבוע ה-6 עד השבוע ה-12 של ההריון — כדי להתחיל שימוש בתוסף חומצה פולית לא תעזור למנוע מומים בתעלה העצבית, שכן בתקופה הזו האברים החיוניים של התינוק כבר החלו להתפתח. על כן, חשוב לנשים שמנסות להיכנס להריון להתחיל ליטול תוסף של חומצה פולית במינון 400 מק"ג ביום לפני הכניסה להריון, כדי לעזור במניעת פגמים בתעלת העצבית.
חומצה פולית גם עוזרת לגוף להפוך הומוציסטאין למתיונין, חומצת אמינו המשמשת לייצור חלבון. הומוציסטאין מיוצר בגוף באופן טבעי כתוצאה מפירוק חלבונים. רמות נמוכות שלו לא מזיקות, אבל רמות גבוהות של הומוציסטאין עלולות לגרום לבעיות דם קשות. מאמינים כי נשים עם רמות הומוציסטאין גבוהות נמצאות בסיכון גבוה יותר להפלה, פרה-אקלמפסיה ואפילו לידה בטרם עת, ככל הנראה בגלל רמות ההומוציסטאין הגבוהות.
מה גורם לעלייה ברמות הומוציסטאין? מתיל-פולט, הצורה הפעילה של חומצה פולית, מעורב בהפיכת הומוציסטאין למתיונין (חומצה אמינו בלתי מזיקה). כך, אם אין רמה מספקת של חומצה פולית עבור מתיל-פולט כדי לאותת לו להפוך הומוציסטאין למתיונין, הומוציסטאין עלול להצטבר ולהגיע לרמות מדאיגות.
בדרך כלל תוספי חומצה פולית נסבלים היטב, ואין בספרות הרפואית עדויות חד-משמעיות לגבי תופעות לוואי של חומצה פולית. זה אומר ששימוש בחומצה פולית לבדה הוא בדרך כלל בטוח. יש מספר דיווחים על מקרים נדירים של בחילות, הקאות או שלשולים לאחר נטילת תוספי חומצה פולית. אבל עדיין, אם נוטלים את התוסף הזה לבדו, הוא בדרך כלל נסבל היטב.
בנטילת תוספים חשוב לקרוא את תווית התוסף בעיון רב כדי לגלות אילו ויטמינים, מינרלים וצמחים אחרים הוא מכיל. הצריכה היומית המומלצת של אותם המרכיבים יכולה להיות שונה מזו של חומצה פולית.
הגוף מאחסן פולט בכבד, כאשר הכמות הנאגרת בכבד מגיעה ל-10-30 מ"ג. אבל ללא תזונה נאותה ושימוש בתוספים הרמה של פולט עלולה לרדת תוך זמן קצר. שקלו להוסיף לתזונה שלכם תוסף חומצה פולית במינון 400 מק"ג ביום כדי להחזיר לגוף את הפולט שהוא מאבד בכל יום.
זכרו שהתאים שלכם מתרבים בלי הפסקה, ותוסף עם פולט יכול לעזור להם בכך.
אם את מנסה להיכנס להריון, או אם את מאמינה שכבר נכנסת להריון, אז התחילי ליטול תוסף עם ויטמינים להריון שמכיל חומצה פולית או פולט, שכן זה יעזור למנוע מומים בתעלה העצבית. והדבר החשוב ביותר הוא לצרוך תזונה שעשירה בירקות עלים ירוקים ובירקות אחרים, שכן זה יעזור לשמור על מאגרי הפולט בגוף וגם יעניק מגוון ויטמינים ונוגדי חמצון אחרים.
סימוכין:
