יתר לחץ דם — הורידו את לחץ הדם באופן טבעי בעזרת פפטידים מדגים

בארצות הברית יתר לחץ דם אחראי באופן ישיר למותם של מעל 50,000 אנשים בכל שנה, ומעורב ביותר מ-200,000 מקרי מוות נוספים. כמובן, זו בעיה עצומה. התרופות השונות המשמשות לטיפול ביתר לחץ דם מסבכות את הבעיה, כי במקרים רבים הן גורמות למטופלים להרגיש רע בגלל תופעות הלוואי שלהן. למרבה המזל, קיימת גישה טבעית חדשה ומדהימה שהיא גם בטוחה וגם יעילה להורדת לחץ דם.

מהם פפטידים מדגים?

הפפטידים מדגים הם 9 פפטידים (חלבונים) קטנים המופקים משרירי הדג בוניטו (דג ממשפחת טונה). ניתן להשיג את התוסף הטבעי הזה בחנויות טבע. הוא נמכר תחת השם PeptAce™ פפטידים מדגים. PeptAce™ אינו מכיל מתכות כבדות (כגון עופרת או כספית), חומרי הדברה או מזהמים אחרים.

איך הוא פועל להורדת לחץ הדם?

הפפטידים מדגים מורידים את לחץ הדם על-ידי עיכוב ACE (אנזים הממיר אנגיוטנסין). אנזים זה ממיר אנגיוטנסין I לאנגיוטנסין II – תרכובת שמעלה את נפח הנוזל בגוף וגם גורמת להתכווצות כלי הדם. אפשר להמחיש את הלחץ בעורקים על-ידי צינור השקיה. ייצור אנגיוטנסין II דומה ללחיצה על צינור השקיה תוך פתיחת הברז אליו הוא מחובר עד הסוף. הפפטידים מדגים מעכבים ייצור של התרכובת הזו ובכך תורמים להרפיית דפנות העורקים ולירידה בנפח הנוזל בגוף. השפעתם לעיכוב ACE היא החזקה ביותר מכל התרכובות הטבעיות הקיימות. 1,2

במה הפפטידים מדגים שונים מתרופות?

מעכבי ACE מסתמנים כתרופות המועדפות לטיפול ביתר לחץ דם. הסיבה לכך היא שבניגוד לטיפולים התרופתיים האחרים (למשל, משתנים או חוסמי קולטני בטא), מעכבי ACE למעשה משפרים את תפקוד הלב ומגבירים את אספקת הדם והחמצן ללב, לכליות ולכבד. ההשפעה הזו עשויה להסביר את העובדה שמעכבי ACE הן התרופות היחידות נגד יתר לחץ דם שכנראה מפחיתות את הסיכון להתקף לב. למרבה הצער, אין להם כל השפעה על הסיכון לשבץ.

החסרון של מעכבי ACE הוא תופעות הלוואי שלהם, כולל התפתחות שיעול יבש בשעות הלילה, סחרחורת וכאבי ראש. מעכבי ACE גם יכולים לגרום להצטברות אשלגן בגוף ולבעיות בכליות, כך שיש לנטר את רמות האשלגן ותפקוד הכליות כשנוטלים אותם. ונראה כי כל מעכבי ACE יכולים לגרום לתגובה אלרגית קשה שעלולה להיות מסכנת חיים.

מעכבי ACE, שם גנרי (שם מסחרי):

  • בנזפּריל (לוֹטנסין); קפּטוֹפּריל (קפּוֹטן); קפּטוֹפּריל/הידרוֹ-כלוֹרוֹ-תיאזיד (קפּוֹזיד); אנלפּריל מליאט (אנלדקס); פוׁסינופּריל סודיום (מוֹנוֹפּריל); ליזינוֹפּריל (פּריניוויל, זסטריל); קוּאינפּריל/מגנזיום פחמתי (אקוּפּריל); רמיפּריל (טריטייס); טרנדוֹלפּריל (מאוויק).

לפי מחקרי בטיחות בבני אדם נראה כי הפפטידים מדגים לא גורמים לתופעות לוואי. המינון האופייני הוא החל מ-1.5 גרמים (או 3 טבליות ביום של PeptACE™ פפטידים מדגים), אבל אפילו מינון של 30 גרם ביום לא גרם לתופעות לוואי אצל אף אחד מהנבדקים, כולל השיעול היבש האופייני למעכבי ACE.

מדוע הפפטידים מדגים לא גורמים לתופעות לוואי?

ההסבר הסביר הוא שמנגנון עיכוב ACE שלהם שונה מזה של התרופות. יש לתאוריה הזו גיבוי מחקרי. התרופות למעשה מעכבות את ACE ללא אבחנה על-ידי השפעה ישירה על פעילותו, ואילו האינטראקציה של הפפטידים מדגים עם ACE היא שונה. ACE ממיר את אנגיוטנסין I לאנגיוטנסין II על-ידי ביקוע פפטיד קטן. תרופות חוסמות את הפעולה הזו באופן ישיר. מנגנון הפעולה של הפפטידים מדגים הוא שונה.

ACE למעשה מגיב עם הפפטידים מדגים במקום אנגיוטנסין. מעבר לכך שהם מתחרים עם אנגיוטנסין, הפפטידים מדגים הופכים למעכבי ACE עוד יותר חזקים. מבחינה טכנית, הפפטידים מדגים נחשבים "קדם תרופה". מונח זה משמש לתיאור תרכובות שהופכות בגוף לתרכובות פעילות יותר. בעוד הפפטידים מדגים הדגימו עיכוב ACE טוב, בגוף הם הופכים לתרכובת עם פעילות חזקה יותר ב-800%.

האם פפטידים מדגים יורידו את לחץ הדם אצל אנשים עם לחץ דם תקין?

לא, בגלל מנגנון הפעולה הייחודי והמדהים שלהם הפפטידים מדגים לא מורידים את לחץ הדם אצל אנשים עם לחץ דם תקין – אפילו במינונים הגבוהים פי 20 מרמת המינון המשמשת להורדת לחץ דם אצל אנשים עם יתר לחץ דם. תרופות פשוט לא עובדות כך, ולכן נטילת תרופות במינונים גבוהים יותר גורמת לעתים קרובות לתופעות לוואי.

האם קיימים פפטידים טבעיים אחרים שמעכבים את ACE?

כן, הודגם כי גם פפטידים ממקורות אחרים מעכבים את ACE, כולל פפטידים מחלב, עוף ודגים אחרים. מה שהופך את התוסף PeptACE™ פפטידים מדגים לתוסף ייחודי ועדיף על פני האחרים הוא שהפפטידים האחרים אמנם הדגימו פעילות במחקרי מבחנה, אבל לא במתן לבעלי חיים (או לבני אדם). נראה כי ההבדל קשור לעובדה שהפפטידים מדגים נספגים במלואם לאחר נטילה פומית, ואילו הפפטידים האחרים מפורקים על-ידי אנזימי עיכול.

איזו השפעה הדגים PeptACE™ במחקרים קליניים?

שלושה מחקרים קליניים הראו כי יש לתוסף הפפטידים מדגים PeptACE™ השפעה משמעותית להורדת לחץ הדם אצל אנשים עם יתר לחץ דם.2-4 נראה כי חומר זה יעיל בקרב כשני שליש מהסובלים מיתר לחץ דם – אחוז דומה לאחוז היעילות של תרופות מרשם רבות.

(הערה: לאנשים שלא הגיבו ל-PeptACE™ אחרי חודשיים של ניסיון מומלץ לנסות תמצית זרעי סלרי [ראו בהמשך]). שיעור הורדת לחץ הדם במחקרים הללו היה די משמעותי. בדרך כלל לחץ הדם הסיסטולי של אנשים עם יתר לחץ דם גבולי או קל ירד ב-10 ממ"כ לפחות, ולחץ הדם הדיאסטולי ב-7 ממ"כ לפחות. אצל אנשים עם לחצי דם גבוהים יותר צפויה ירידה משמעותית יותר של לחץ הדם.

מה המינון ההולם?

המינון המקובל הוא שלוש כמוסות של 500 מ"ג ביום. במחקרים הקליניים לא דווח על תופעות לוואי, ומחקר בטיחות הדגים כי מינונים של עד 30 גר' ביום לא גורמים לתופעות לוואי. PeptACE™ לא משפיע על לחץ הדם אצל אנשים ללא יתר לחץ דם.

מה עוד כדאי לעשות להורדת לחץ הדם?

בדומה למחלות ניווניות אחרות, כולל טרשת עורקים, קיים קשר הדוק בין התפתחות של יתר לחץ דם לגורמי אורח חיים ותזונה. בין גורמי אורח החיים החשובים שיכולים לגרום ליתר לחץ דם סטרס, היעדר פעילות גופנית ועישון. בין הגורמים התזונתיים ניתן למנות השמנת יתר, יחס גבוה בין נתרן לאשלגן בתזונה, תזונה דלת סיבים ועתירת סוכר, צריכה גבוהה של שומן רווי וצריכה נמוכה של חומצות שומן אומגה-3, וכן תזונה דלת סידן, מגנזיום וגם ויטמין C.

בין המזונות המומלצים לסובלים מיתר לחץ דם סלרי, שום ובצל, אגוזים וזרעים או שמנים שלהם, בגלל תכולת חומצות השומן החיוניות שלהם, דגי מים קרים (סלמון, מקרל וכד') או תוספי שמן דגים עם ריכוז גבוה של EPA ו-DHA, ירקות עלים ירוקים, בהיותם מקור טוב של סידן ומגנזיום, דגנים מלאים וקטניות, בגלל תכולת הסיבים שלהם, ומזונות עתירי ויטמין C כמו ברוקולי והדרים. 

תמצית זרעי סלרי יכולה לעתים קרובות להפוך לתוספת חשובה למוצרים כמו PeptACE™. היא מכילה תרכובת בשם 3-n-בוּטיל-פתאליד (3nB) – שגם יכולה לתרום להורדת לחץ דם. בבעלי חיים כמות קטנה מאוד של 3nB הורידה את לחץ הדם ב-12-14%.5 נראה כי 3nB תורם להורדת לחץ הדם בכך שהוא גם משתן וגם מרחיב את כלי הדם, בדומה לתרופות הידועות בשם חוסמי תעלות סידן. המינון הנדרש של תמצית זרעי סלרי מתבסס על תכולת ה-3nB שלה. המינון המומלץ של תמצית המתוקננת לתכולת 3nB של 85% הוא 150 מ"ג ביום.

גם שום ובצל הם מזונות חשובים להורדת לחץ הדם. מעבר לכך, נטילת תוסף שום במינון המספק לפחות 4,000 מק"ג של אליצין ביום גם עשויה להועיל. 6 כל מי שסובלים מיתר לחץ דם צריכים ליטול גם מולטי-ויטמין עם ויטמינים ומינרלים רבים במינונים גבוהים, כדי להבטיח רמות מיטביות של אבות המזון העיקריים, במיוחד של מגנזיום.

האם אוכל ליטול את PeptACE™ לצד תרופות להורדת לחץ דם?

כן. לא ידוע על תופעות לוואי חריגות של PeptACE™, כולל אינטראקציות חריגות עם תרופות. PeptACE™ לא יוריד את לחץ הדם מתחת לטווח התקין אצל אנשים שנוטלים תרופות להורדת לחץ דם.

האם עליי להפסיק את נטילת התרופות נגד יתר לחץ דם ולעבור ל-PeptACE™?

לא. אין להפסיק נטילת תרופות ללא המלצה מהרופא המטפל. ניתן ליטול את PeptACE™ במקביל לתרופות שלכם. לפי העניין, לאחר שבועיים של נטילת התוסף הרופא המטפל שלכם יכול להפחית את מינון התרופה שאתם נוטלים, לפי ערכי לחץ הדם ביחס לטווח התקין.

הערות לסיכום:

אסור להתייחס ליתר לחץ דם בקלות דעת. שמירה על לחץ הדם בטווח התקין יכולה לא רק להאריך את החיים שלכם, אלא גם לשפר את איכות החיים. המשפט הזה נכון במיוחד אם משתמשים בתכשירים טבעיים, ולא בתרופות, כדי להגיע ללחץ דם תקין.

סימוכין:

  1. Fujita H,Yoshikawa M. LKPNM: a prodrug-type ACE-inhibitory peptide derived from fish protein.
    Immunopharmacology 1999;44:123-7.
  2. Fujita H,Yamagami T, Ohshima K. Effect of an ace-inhibitory agent, katuobishi oligopeptide, in the spontaneously
    hypertensive rat and in borderline and mildly hypertensive subjects. Nutr Res 2001;21:1149-58.
  3. Fujita H,Yasumoto R, Hasegawa M, Ohshima K. Antihypertensive activity of “Katsuobushi Oligopeptide” in hypertensive
    and borderline hypertensive subjects. Jpn Pharmacol Ther 1997;25:147-51.
  4. Fujita H,Yasumoto R, Hasegawa M, Ohshima K. Antihypertensive activity of “Katsuobushi Oligopeptide” in hypertensive
    and borderline hypertensive subjects. Jpn Pharmacol Ther 1997;25:153-7.
  5. Tsi D and Tan BKH: Cardiovascular pharmacology of 3-n-butylphthalide in spontaneously hypertensive rats.
    Phytotherapy Research 1997;11:576-82.
  6. Silagy CA, Neil AW. A meta-analysis of the effect of garlic on blood pressure. J Hypertens 1994;12:463-8.