בעיות עם סוכר בדם?

יותר מדי חולי סוכרת סוג 2 נוטלים תרופות, כאשר שינויים פשוטים בתזונה ובאורח החיים יכולים להיות יעילים לא פחות

הנתונים הסטטיסטיים על המגפה הגוברת של סוכרת סוג 2 מדהימים. כיום מעריכים שמחצית מהאמריקאים יפתחו את המחלה הזו עד שנת 2020. כיום אחד מכל חמישה דולרים מתקציב הבריאות הפדרלי של ארה"ב משמש לטיפול בחולי סוכרת. העלות השנתית הממוצעת של הוצאות רפואיות עבור אדם ללא סוכרת היא 2,560 דולר; ואילו אצל חולי סוכרת העלות הזאת מגיעה לסכום של 11,744 דולר. חלק גדול מהתוספת קשור לעלויות התרופות. ניגוד עניינים?

לאחרונה כתב העת Diabetes Care פרסם את ההמלצות לטיפול רפואי בסוכרת סוג 2 של איגוד הסוכרת האמריקאי (ADA). ההמלצות הללו הן די מדאיגות בגלל הסתמכות יתר על טיפול תרופתי בניהול סוכרת, תוך התעלמות מתמיכה תזונתית. הבעיה היא שהתערבויות פרמקולוגיות אינן משפיעות על ההתקדמות של סוכרת סוג 2, ובמקרים רבים הן עלולות להאיץ את התקדמות המחלה. אבל זאת הגישה היחידה שמציעה הרפואה הקונבנציונלית, וייתכן שהסיבות לכך מפוקפקות.

במאמר שפורסם בגיליון ספטמבר/אוקטובר 2012 של המגזין Annals of Family Medicine, חוקרים מהאוניברסיטה של מדינת מישיגן המליצו שרופאים עם ניגוד עניינים כלכלי לא ישתתפו בגיבוש הנחיות רפואיות לסוכרת, בלי קשר לחשיפת ניגוד העניינים. הם גם הציעו שלא לעודד פגישות של רופאים עם נציגי חברות תרופות. לאחר שמחברי המאמר בדקו את הטיפול הרפואי בחולי סוכרת סוג 2 ויתר לחץ דם ב-44 מרכזי רפואה ראשונית, הם תיארו "תרחיש שכיח: מתחילים לתת למטופלים תרופות לאחר עלייה מתונה בתוצאות הבדיקות (לרמות שלעתים קרובות נחשבו לתקינות רק לפני מספר שנים), המטופלים מפתחים תסמינים נוספים, מגלים שהערכים שלהם בבדיקות אחרות הם מחוץ לטווח הייחוס, ורושמים להם תרופות נוספות. הם אמורים להמשיך ליטול את התרופות הללו לצמיתות: ניתן להשיג את ערכי היעד של בדיקות המעבדה רק על-ידי שימוש מתמשך באותן התרופות."

הייעוצים שהחוקרים ראו "שמו דגש כבד" על תרופות, כאשר כמעט ולא הייתה התייחסות למסלולי טיפול אחרים, כולל תזונה ופעילות גופנית. מחברי המאמר גם ציינו כי הרופאים חשופים למאמצי שיווק גדולים מצד חברות התרופות, וכי ייתכן שזה תורם לכך ששמים דגש על רישום תרופות. 38 (72%) מבין 53 הרופאים שהיו מוכנים לדון על שיווק תרופות דיווחו שיש להם קשר קבוע עם נציגי חברות תרופות.

גם ראיונות עם מטופלים סיפקו מידע חשוב: כמעט 70% אמרו שהם חוו תופעות לוואי משמעותיות מתרופות נגד סוכרת או יתר לחץ דם, אחוז הרבה יותר גבוה ממה שמדווחות חברות התרופות.

התרופה האמיתית נגד סוכרת סוג 2

הבעיה המרכזית שממנה מתעלם איגוד הסוכרת האמריקאי היא שהתרופות נגד סוכרת הן רק פלסטר ביוכימי. עובדה בסיסית אחת שעליה מספרים לחולי סוכרת רק לעתים רחוקות, היא שכמעט כל המקרים של סוכרת סוג 2 נגרמים על-ידי תזונה לקויה וגורמי אורח חיים. ממצאים של סקר הבריאות והתזונה הלאומי השלישי של הממשל האמריקאי תומכים בבירור בהצהרה הנ"ל: 69% מבין חולי סוכרת סוג 2 כלל אינם עוסקים בפעילות גופנית, או אינם מבצעים פעילות גופנית סדירה; 62% מהם אוכלים פחות מחמש מנות של פירות וירקות ביום; ול-82% מהם יש עודף משקל או השמנת יתר.

פעילות גופנית במשך 150 דקות בשבוע לפחות נקשרת לירידה של 58% בהתפתחות סוכרת אצל מטופלים עם טרום-סוכרת. באותו המחקר (שנודע בשם התכנית למניעת סוכרת) נמצא כי התרופה מטפורמין מפחיתה את הסיכון לסוכרת ב-31% בלבד.

אמנם יש חשיבות לשינויים באורח החיים, אבל גם תזונה לבדה יכולה לטפל בסוכרת סוג 2 ולהסיג אותה לאחור בצורה יעילה. הגישה עם הגיבוי המדעי המשמעותי ביותר היא תזונה דלת פחמימות מזוקקות. תזונה כזאת לא רק מביאה לירידה ברמות הגלוקוז בדם, אלא גם עוזרת לטפל במחלות כמו רמת כולסטרול גבוהה, מחלות לב וכלי דם ויתר לחץ דם.

תוספי תזונה לסוכרת

להלן התוספים העיקריים שאותם כדאי לשקול להוסיף לשגרת היומיום שלכם, אם אתם סובלים מסוכרת סוג 2 או רוצים למנוע אותה:

• PGX (2.5-5 גרמים עם אוכל) הוא אחד התוספים המרכזיים לטיפול בסוכרת סוג 2. PGX הם סיבים עם רמת טיהור גבוהה שמפחיתים את המדד הגליקמי של מזונות ותורמים לתחושת שובע.
• תכשיר עם ויטמינים ומינרלים מרובים במינונים גבוהים הוא חובה. תכשיר כזה צריך להכיל 200-400 מק"ג של כרום, יסוד קורט הממלא תפקיד בניצול אינסולין תקין.
• חומצה אלפא-ליפואית\ (400-600 מ"ג) לא רק תורמת לשיפור פעילות אינסולין, אלא גם עוזרת למנוע נוירופתיה סוכרתית ולהסיג אותה לאחור.
• תמציות עתירות פלבוֹנוֹאידים, כמו אוכמניות, זרעי ענבים או קליפת עץ האורן, חשובות מאוד להגנה מפני סיבוכים ארוכי טווח של סוכרת.
• מספר מחקרים הדגימו כי בצל ושום יכולים לתרום להורדת רמות הסוכר בדם ולצמצום הסיכון למחלות לב וכלי דם.
• הודגם כי גם תמצית תותי עץ, תמצית קינמון או תמצית של ג'ימנמה סילבסטר תורמות לשיפור באיזון רמות הסוכר בדם.