נאטו-קינאז מסתמן כהבטחה לטיפול בדלקת בדרכי האוויר, באסתמה ובפוליפים באף

דלקת כרונית של האף והסינוסים, או רינו-סינוסיטיס כרונית (CRS) היא אחת המחלות הכרוניות השכיחות ביותר בקרב המבוגרים. היא באה לידי ביטוי בדלקת מערכתית עיקשת ברירית האף והסינוסים (גתות האף). לפי מחקר חדש, לנאטו-קינאז, אנזים המופק מנאטו, מאכל מותסס מסורתי מיפן, יכולה להיות השפעה חזקה מאוד לשיפור המחלה הזו. הממצא המהפכני הוא שבדרך כלל רינו-סינוסיטיס כרונית לא מגיבה לתרופות הקונבנציונליות, אך היא עשויה להגיב לנאטו-קינאז.

נאטו-קינאז מיוצר על-ידי הוספת החיידק Bacillus natto לפולי סויה מבושלים. החיידקים מנסים לעכל את פולי הסויה על-ידי הפרשת האנזים הזה. השימוש הפופולרי והנחקר ביותר בנאטו-קינאז מתמקד בפעילות הפיברינוליטית החזקה שלו (פעילות "מפרקת קרישי דם") – משמעות הדבר היא שנאטו-קינאז מפרק פיברינוגן, מרכיב של קרישי דם ורבדים טרשתיים. רמות פיברינוגן גבוהות הן גורם סיכון מובהק נוסף למחלות לב וכלי דם. למעשה, הקשר בין תמותה ממחלות לב וכלי דם לרמות הפיברינוגן חזק יותר מהקשר לרמות הכולסטרול.

חוקרים החליטו לחקור את נאטו-קינאז לטיפול ברינו-סינוסיטיס כרונית כי הצטברות פיברין מופרזת ברירית האף היא גורם חשוב ב-CRS, ויש לה תפקיד מרכזי בהיווצרות פוליפים באף, תופעה שכיחה במחלה הזו.

סקירה קצרה של הקשר בין נאטו-קינאז לבריאות הלב וכלי הדם

ד"ר הירוֹיוּקי סוּמי גילה את נאטו-קינאז בשנת 1980, כשהוא חקר שורה של תרופות קונבנציונליות לפירוק קרישי דם באוניברסיטת שיקגו. פתאום הוא החליט להכניס מעט נאטו לצלחת פטרי עם קריש דם. להפתעתו הרבה, קריש הדם הומס לחלוטין תוך 18 שעות, הרבה פחות מהזמן שנדרש לתרופות אותן הוא חקר. בהמשך הוא בודד את נאטו-קינאז וחקר את החשיבות שלו לעומק.

מחקרים קליניים הדגימו כי נאטו-קינאז:

  • ממס עודפי פיברין בכלי דם, מה שתורם לשיפור זרימת הדם, מפרק קרישי דם ומפחית את הסיכון להיווצרות קרישי דם קשים.
  • מוריד את רמות ה-LDL (הכולסטרול "הרע") ומעלה את רמות ה-HDL (הכולסטרול "הטוב").
  • מפחית את צמיגיות הדם, משפר את זרימת הדם ומוריד את לחץ הדם.

התוצאות של מחקר כפול-סמיות בקרב מטופלים עם יתר לחץ דם הדגימו בצורה די ברורה את היכולת של נאטו-קינאז לשפר את בריאות כלי הדם. במחקר זה 73 נבדקים עם יתר לחץ דם לא מטופל בטווח של 130-159/100-120 ממ"כ בנקודת ההתחלה חולקו באופן אקראי לקבלת נאטו-קינאז (2000 FU/כמוסה ביום) או פלצבו. כעבור 8 שבועות, הנבדקים בקבוצה שקיבלה תוסף נאטו-קינאז הדגימו ירידה משמעותית בלחץ הדם הסיסטולי (5.5 ממ"כ) והדיאסטולי (2.84 ממ"כ), בהשוואה לנבדקים בקבוצת הפלצבו. המינון המקובל של נאטו-קינאז הוא 100 מ"ג (2,000 FU) פעם או פעמיים ביום.

נאטו-קינאז מועיל לדרכי הנשימה

התועלת של נאטו-קינאז אינה מוגבלת למערכת הלב וכלי הדם, שכן היווצרות פיברין מופרזת היא מאפיין של מחלת רבות. לכן, חוקרים מאוניברסיטת פוּקאי ביפן רצו לחקור את הפוטנציאל של נאטו-קינאז לטיפול ברינו-סינוסיטיס כרונית, פוליפים באף ואסתמה. הם לקחו חתיכות של פוליפים מהאף של חולים עם רינו-סינוסיטיס כרונית והדגירו אותם במי מלח או בנאטו-קינאז, בטמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס למשך 24 שעות. לאחר מכן, החוקרים בדקו את הנוכחות של פיברין ברקמת הפוליפים מהאף על מנת לקבוע האם נאטו-קינאז הצליח לפרק את הפיברין. דגימות של ריר מהאף וכיח מחולי רינו-סינוסיטיס כרונית ואסתמה, בהתאמה, הודגרו בתמיסת נאטו-קינאז בטמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס למשך שעה אחת. זה נעשה במטרה לבחון את ההשפעות של נאטו-קינאז על הריר של דרכי הנשימה.

התוצאות הראו כי נאטו-קינאז מצליח לכווץ את רקמת הפוליפים מאף על-ידי פירוק פיברין. החוקרים גם גילו ירידה משמעותית בצמיגיות של הריר מהאף והכיח ממטופלים עם רינו-סינוסיטיס כרונית ואסתמה, בהתאמה, לאחר הדגרה בתמיסת נאטו-קינאז.

עורכי המחקרים סיכמו כי נאטו-קינאז עשוי להוות אופציה טיפולית יעילה עבור מטופלים עם רינו-סינוסיטיס כרונית ואסתמה, כי הוא גורם לפירוק פיברין.

פרשנות:

הגמישות והנזילות של הפרשות דרכי הנשימה הן אחד המאפיינים החשובים ביותר של נחיריים, סינוסים (גתות האף) ודרכי נשימה בריאים. אם הריר צמיגי וסמיך מדי, המצב הזה מעודד דלקת, חסימה של דרכי הנשימה, היווצרות פוליפים וקשיי נשימה. המחקר המתואר למעלה מעיד על כך שנאטו-קינאז יכול לשפר את ההפרשות הללו, וכתוצאה מכך להפחית דלקת בדרכי הנשימה, לצמצם היווצרות של פוליפים ולהקל על הנשימה. ההשפעה הזו דומה להשפעתם של אנזימים אחרים כמו ברומליין או סראפּפּטידאז. זה מצביע על כך שכדאי לשקול נאטו-קינאז עבור מחלות אחרות, מעבר לרינו-סינוסיטיס כרונית, כמו מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), ברונכיטיס וסינוסיטיס.

המינון המקובל של נאטו-קינאז הוא 100 מ"ג (2,000 FU) פעם או פעמיים ביום.

יש לגלות זהירות בשימוש בנאטו-קינאז אם אתם נוטלים קומדין או מעכבי טסיות (כולל אספירין, אבל במיוחד תרופות מרשם כמו פלביקס או טיקליד), שכן הוא עלול להגביר נטייה לדמם.

הפניות:

  1. Takabayashi T, Imoto Y, Sakashita M, et al. Nattokinase, profibrinolytic enzyme, effectively shrinks the nasal polyp tissue and decreases viscosity of mucus. Allergol Int. 2017 Oct;66(4):594-602.