לאור ההתפשטות המהירה של נגיף הקורונה החדש (COVID-19), נגיף נשימתי שנגדו עדיין אין לנו טיפול או חיסון, המאמצים בתחום בריאות הציבור מסתכמים בשני מסרים עיקריים: ריחוק חברתי (כי חלקיקי הנגיף יכולים לעבור באוויר)  ושטיפת ידיים  (כי חלקיקי הנגיף מסוגלים להתקיים על פני משטחים שונים במשך שעות עד ימים).

למה חשוב לשטוף ידיים

שטיפת ידיים היא דרך פשוטה, ועם זאת יעילה להפליא להילחם בהתפשטות הנגיף הזה.  אחת הדרכים החשובות של התפשטות הנגיף היא באמצעות טיפות (מהתעטשות, שיעול או אפילו דיבור), שיכולות לעבור דרך האוויר, כך שמי שעומד קרוב מדי לנשא הנגיף ישאף אותן, או לנחות על משטח כלשהו בסביבה הקרובה. לאחר מכן אדם אחר עלול לגעת באותו המשטח, ואז, בלי כוונה, לגעת בפנים, לשפשף את העיניים, לכסוס ציפורניים או לעשות כל פעולה אחרת שתאפשר לחלקיקי הנגיף לחדור לגוף.

איך בדיוק שטיפת ידיים מונעת התפשטות של הנגיף? נשתדל לא להתעמק יותר מדי בדקויות מדעיות, אבל אפשר לומר בקצרה כי סבון לידיים מסוגל לפרק שומנים, ולנגיף עצמו יש קרום שומני שמגן עליו (חשוב על שכבה שומנית שמגינה על הנגיף); הסבון הורס את שכבת ההגנה הזאת, ואז אנחנו שוטפים את חלקיקי הנגיף החשוף והגוסס אל פתח הניקוז של הכיור. מומחים ממליצים לשטוף ידיים במשך 20 שניות (הזמן שנדרש כדי לשיר "היום יום הולדת" פעמיים), ולאחר מכן לשטוף את הידיים ולנגב אותן היטב.

דרמטיטיס בעור הידיים עקב שטיפת ידיים לעתים קרובות מדי

יש לציין שכל שטיפות הידיים האלה מתחילות לגרום לתופעת לוואי שלא מפתיעה את רופאי העור – דרמטיטיס בעור הידיים (מה שמכונה לעתים קרובות אקזמה של הידיים). זאת משום שהסבון הורס לא רק את הליפידים, או השומנים, שמהווים חלק מקרום הנגיף, אלא גם מסיר את השומנים שעוזרים להגן על העור שלנו ותורמים לתפקיד המחסום של העור. שימוש חוזר בסבון לידיים עלול לגרום לפירוק של אותו המחסום, מה שיגרום, בסופו של דבר, לעור יבש ומתקלף. אפשרות נוספת היא הופעת סדקים וחריצים כואבים. אצל מטופלים רגישים יותר, זה גם עלול לגרום לפריחה עם גרד, לצד עור יבש וסדוק, או לאזורים של עור מתקלף בצבע אדום או חום כהה. דרמטיטיס של עור הידיים לא רק גורם לתחושת אי-נוחות, אלא גם חושף אותנו לסיכון של זיהום חיידקי, מאחר שתפקיד המחסום של העור נפגע.

מומחים אומרים כי תכשירים לחיטוי ידיים פחות יעילים משטיפת ידיים בכל הקשור לחיסול נגיפים, אבל הם ללא ספק טובים יותר מכלום כאשר אין סבון וכיור בהישג יד. האם תכשירים לחיטוי ידיים טובים יותר לעור הידיים, או למניעת דרמטיטיס בעור הידיים? ברוב המקרים התשובה היא חד-משמעית, לא. על מנת שתכשיר לחיטוי ידיים יצליח לחסל את כל המיקרואורגניזמים, הוא חייב להכיל לפחות 60% אלכוהול (בדרך כלל מדובר באלכוהול אתילי). לאלכוהול שמכילים התכשירים לחיטוי ידיים יש השפעה זהה, הוא מסיר את השומן מהעור. לעתים קרובות נוסף לאלכוהול התכשירים האלה מכילים גם ממסים, שפוגעים עוד יותר בעור הידיים. לכן, במידת האפשר מומלץ לשטוף ידיים. 

איך לטפח את הידיים בצורה הטובה ביותר

אז מה עלינו לעשות? למרה המזל, יש מגוון אפשרויות לשמור על ידיים נקיות וגם לטפח את עור הידיים. הנה כמה עצות לטיפוח עור הידיים:

  • שטפו ידיים במים קרירים או פושרים, ולא במים חמים. אמנם יש נתונים המצביעים על כך שטמפרטורות גבוהות יותר עשויות לחסל את הנגיף, אבל למעשה אין צורך במים חמים כדי לחטא את הידיים, והם למעשה רק מגבירים את הסרת השומן מהעור. מים וסבון בלבד יעשו את העבודה, לכן השתמשו במים קרירים או פושרים.
  • בחרו בסבון עדין ללא בישום לשטיפת ידיים. אמנם אין ספק שאנחנו מעוניינים בתכשירי ניקוי ומגבוני ניקוי אנטיבקטריאליים/אנטי-נגיפיים, אבל המאפיינים האלה למעשה אינם נדרשים בסבון לשטיפת ידיים. לפי רשות המזון והתרופות האמריקאית, אין יתרון נוסף לשימוש בסבון אנטי-בקטריאלי, ויש סיכוי שהכימיקלים הנוספים שהוא מכיל יגרמו לגירוי משמעותי יותר. בישום הוא מרכיב נוסף שממנו כדאי להתרחק, שכן במקרים רבים חומרי בישום מכילים כימיקלים רבים שעלולים להחמיר את המצב של עור רגיש. נוסחה קרמית תלחח את העור טוב יותר ועדיין תעשה את העבודה.
  • הימנעו משימוש במתקנים לייבוש ידיים. יש שתי סיבות לכך. הסיבה הראשונה (והחשובה ביותר כאשר המטרה היא לצמצם את התפשטות הנגיף), מתקן כזה עלול להפיץ חלקיקים של הנגיף. מבחינת טיפוח הידיים, האוויר החם והיבש עלול לייבש את הידיים עוד יותר, ולגרום להחמרת האקזמה בעור הידיים. במקום שימוש במתקן ייבוש, ייבשו את הידיים במגבת נייר, בתנועות טפיחה (שפשוף עלול לגרות אותן עוד יותר). מרחו קרם לחות לידיים מיד לאחר מכן.
  • מרחו קרם לחות מיד אחרי שטיפת הידיים. אנחנו לא יכולים למנוע מהסבון להסיר את שכבת השומן מעור הידיים שלנו, אבל אנחנו יכולים להחזיר את השומן והלחות בחזרה לאחר שטיפת הידיים. בחרו בקרם ידיים שהוא סמיך, אך נספג במהירות, כדי שתוכלו להמשיך בשגרת היום כרגיל. אם אתם כבר סובלים מיובש בעור הידיים, חשוב להשתמש בקרם, ולא בתחליב לעור הידיים. קרמים מכילים יותר שומנים (וזה מה שאנחנו מנסים להחזיר לעור, אחרי הכול), ואילו תחליבים מכילים יותר מים. אמנם אין שום בעיה להשתמש בתחליב לעור בריא, אבל אם העור כבר יבש, תחליבים עלולים להחמיר את היובש, לאחר שהמים שהתחליב מכיל יתנדפו. שמנים וחמאות חוסמים את העור (בדומה למרכיבים כמו וזלין), והם מונעים בריחת לחות ולא מאפשרים לה להתנדף. בבית החזיקו בקבוק עם קרם לידיים ליד הכיור שבו אתם שוטפים ידיים, וכאשר אתם יוצאים החצה קחו אתכם קרם לחות באריזה קטנה שניתן להכניס לכיס. בימים אלה אנחנו לא אמורים לצאת מהבית יותר מדי, אבל רבים מאתנו עובדים במקומות עבודה שאליהם אנחנו עדיין נדרשים להגיע! אם אתם משתמשים בקרם לחות באריזה קטנה, הקפידו לנגב את השפופרת במגבון ניקוי מדי פעם (בדיוק כמו עם טלפונים סלולריים וחפצים אחרים שבהם אנחנו נוגעים לעתים קרובות)!
  • פנקו את הידיים בערב. אם אתם כבר סובלים מעור ידיים יבש וסדוק, נצלו את השעות שלפני השינה כדי לפנק ולטפח אותו באמת. אחרי ששטפתם את הידיים וייבשתם אותן במגבת על-ידי תנועות טפיחה, מרחו שכבה עבה של קרם לחות (בצורת קרם או אפילו משחה, כאשר במשחה תכולת השומן הגבוהה ביותר). לאחר מכן עטו כפפות כותנה למשך כל הלילה. השתמשו באותו זוג כפפות בכל לילה. לאחר מספר ימים עור הידיים שלכם יגיד לכם תודה!
  • שקלו להשתמש במכשיר אדים בבית. מכשיר אדים בבית ילחח את האוויר, מה שיצמצם את בריחת הלחות מהעור שלכם. זה גם יכול לעזור למי שסובל מגודש או יובש באף.
  • הגנו על הידיים שלכם במידת האפשר. ככל שזה מתאפשר, עטו כפפות בזמן שטיפת כלים או ביצוע עבודות ניקיון. וגם כאשר אתם מכינים מזון, למשל, חותכים פירות הדר. זה ימנע גירוי נוסף של עור הידיים על-ידי חומרי ניקוי או חומצות שעלולים להחמיר את הדרמטיטיס בעור הידיים.
  • טפלו בידיים מודלקות בהידרוקורטיזון. אם פיתחתם יובש בעור עם תחושת גרד וצריבה, הגיע הזמן להוסיף לשגרת הטיפול בעור קרם עם הידרוקורטיזון שנמכר ללא מרשם. לאחר שטיפת הידיים מרחו את הקרם הזה, ולאחר מכן מרחו את קרם הלחות העשיר שלכם. בלילה מרחו את הקרם עם הידרוקורטיזון לאחר שטיפת הידיים, לאחר מכן מרחו משחה סמיכה ועטו את כפפות הכותנה.

אם ניסיתם ליישם את כל העצות האלה, ואתם עדיין ממשיכים לסבול מעור יבש וסדוק, פנו לרופא המטפל או לרופא עור. אמנם השיטות הללו יעזרו לרוב האנשים שסובלים מדרמטיטיס בעור הידיים, אבל גם יש אנשים הסובלים ממחלות כמו דרמטיטיס על רקע מגע או פסוריאזיס, והם זקוקים לקרמים הניתנים במרשם כדי לטפל בבעיה ולשכך את הדלקת. אל תחכו להחמרה משמעותית כדי לפנות לעזרה!