כתב ויתור:בלוג זה לא נועד לאבחן,,,
This blog does not intend to provide diagnosis, treatment, or medical advice. Read more. The content provided on this blog is for informational purposes only. Please consult with a physician or other healthcare professional regarding any medical or health-related diagnosis or treatment options. Information on this blog should not be considered as a substitute for advice from a healthcare professional. The claims made about specific products throughout this blog are not approved to diagnose, treat, cure, or prevent disease.
במונחים פשוטים, עייפות יותרת הכליה היא ביטוי של שחיקה. בין התסמינים שלה תחושת חוסר אנרגיה, ערפול מחשבתי ומצב רוח ירוד.
מעריכים כי עייפות יותרת הכליה מופיעה כאשר הבלוטות יותרות הכליה אינן מתפקדות כתוצאה מסטרס מופרז ומתמשך. יותרות הכליה הן בלוטות בגודל של אגוז מלך שיושבות על הכליות. הבלוטות הללו חיוניות להפעלת תגובת הסטרס. הן משחררות הורמונים כמו קורטיזול, אדרנלין ונוראדרנלין.
קיימת הסכמה רחבה על כך שיכולה להתפתח אי-ספיקה של יותרת הכליה. לעתים קרובות זה קורה בתגובה לסטרס נפשי או פיזי קשה. אי-ספיקה של יותרת הכליה, או "מחלת אדיסון", היא אבחנה רפואית מקובלת וסטנדרטית. אבל הביטוי "עייפות יותרת הכליה" מרמז על שחיקה אפשרית של יותרות הכליה ותפקוד תת-מיטבי שלהן, אפילו אם אין אי-ספיקה מלאה של הבלוטות.
קיימים טיעונים בעד ונגד קיומה של עייפות יותרת הכליה, בגלל המורכבות של תגובת הסטרס. מחקרים המצביעים על שינויים ברמות הורמוני הסטרס במצבים של סטרס כרוני מרמזים כי עייפות יותרת הכליה אכן יכולה להתפתח. עם זאת, קשה להעריך את הסוגיה הזאת בגלל המורכבות והשונות של השינויים הללו, מה שתורם למחלוקת שקיימת בנושא הזה.
אנשי המקצוע מתחום הרפואה שמאמינים בעייפות של יותרת הכליה משתמשים בבדיקת רמת הקורטיזול ברוק כדי להעריך את תפקוד יותרת הכליה. בדרך כלל הבדיקה מתבצעת על-ידי איסוף ארבע דגימות ביום אחד. עם זאת, לא קיים תקנון אחיד של הבדיקה הזו שמיושם בכל המעבדות, וגורמי סטרס יומיומיים עלולים להשפיע על תוצאות הבדיקה.
אם קיים חשד לעייפות יותרת הכליה, צריך לשלול מחלות אחרות שיכולות לגרום או לתרום להתפתחות של תסמינים דומים, בהן תת-תריסיות, חוסרים תזונתיים, מחלות אוטו-אימוניות, דיכאון, נדודי שינה, דום נשימה בשינה ופיברומיאלגיה.
בדיקת קורטיזול ברוק היא לא בהכרח בדיקה חד-משמעית, אך היא עדיין יכולה להניב נתונים מעניינים. באופן כללי, ניתן לדבר על עייפות יותרת הכליה כאשר קיימת רמה גבוהה של סטרס כרוני, ונשללו גורמים אפשריים אחרים לתסמינים הקיימים.
אמנם האבחנה של עייפות יותרת הכליה היא שנויה במחלוקת, אבל שחיקה היא מצב נפשי מוכּר. בדרך כלל שחיקה קשורה לעבודה. בגלל ההכרה המוגבלת באבחנה של עייפות יותרת הכליה, מספר המחקרים על טיפול בה הוא מוגבל.
עם את, העדויות המחקריות על השפעתם של צמחים וחומרים מזינים שמשפיעים לטובה על תגובת הסטרס ועל תפקוד תחת סטרס הן חזקות יותר. שינויים באורח החיים ותמיכה באמצעות חומרים מזינים יכולים לשפר את העמידות לסטרס, את רמות האנרגיה ואת מצב הרוח של מטופלים שמתמודדים עם עייפות יותרת הכליה.
מספר חומרים מזינים עוזרים לאזן את רמות הקורטיזול ומשפיעים על תגובת הסטרס, ביניהם חומצה פנטותנית, ויטמין C, מגנזיום ו-L-טירוזין.
חומצה פנטותנית, או ויטמין B5, היא קו-פקטור חיוני בייצור סטרואידים. מחסור בוויטמין זה גורם לרמות קורטיזול נמוכות, עייפות, רגישות גבוהה יותר לכאב, דיכאון ורמת דלקת מופרזת. מחקרים בבני אדם הראו כי חומצה פנטותנית יכולה לתמוך בייצור סטרואידים ולהעלות את הרמות שלהם.
מחקר ישן בעכברים הראה כי מתן תוסף עם חומצה פנטותנית האריך את תוחלת החיים ב-19%. בגלל יכולתה לתמוך בייצור סטרואידים, כולל קורטיזול, לעתים קרובות חומצה פנטותנית נחשבת לאב מזון חיוני לטיפול בעייפות של יותרת הכליה.
באופן כללי, כאשר נותנים תוספת של ויטמין כלשהו מקבוצת B, בדרך כלל כוללים בטיפול את הוויטמינים האחרים מאותה הקבוצה כדי לאזן את התמיכה. הוויטמינים מקבוצת B מתפקדים בצורה הטובה ביותר כאשר משלבים את כל הוויטמינים בצורתם הפעילה, שכן ויטמינים פעילים לא צריכים לעבור שינויים ביוכימיים נוספים כדי להביא תועלת.
הריכוזים של ויטמין C ביותרות הכליה הם בין הגבוהים ביותר בגוף, בהשוואה לשאר אברי גוף האדם. יותרות הכליה זקוקות לוויטמין הזה כדי לייצר קורטיזול, אדרנלין ונוראדרנלין. יש לציין כי בתגובה לסטרס יותרות הכליה מפרישות ויטמין C לזרם הדם. נוסף על כך, ויטמין C עוזר לאזן את רמות הקורטיזול בתגובה לסטרס. בדרך כלל תוספת של ויטמין C יכולה לתרום לתמיכה בפעילות יותרת הכליה.
מגנזיום הוא מינרל נוגד סטרס. הצורך שלנו במגנזיום עולה כשאנחנו נתונים תחת סטרס. למרבה הצער, היכולת שלנו לשמר מגנזיום יורדת כשאנחנו תחת סטרס. במקרים של סטרס כרוני, אובדן המגנזיום עלול להחמיר את תגובת הסטרס. בהתאם לזאת, יש חשיבות חיונית לשמירה על רמות מגנזיום נאותות כדי לפתח עמידות לסטרס.
מחקרים הראו כי מגנזיום עוזר לצמצם עלייה ברמות הקורטיזול בתגובה לגורמי סטרס שונים. מאחר שמחסור במגנזיום הוא כל-כך נפוץ, במקרים רבים התוסף הזה הוא חיוני להתמודדות עם מחלות שהתפתחו כתוצאה מסטרס.
L-טירוזין היא חומצת אמינו ומרכיב של חלבונים המשמשת כתחילן של מוליכים עצביים וגם של הורמוני בלוטת התריס. נראה כי היא תורמת לעלייה או לשיפור ברמות האנרגיה ובביצועים הקוגניטיביים במצבי סטרס. ניסוי ישן שבו הנבדקים נחשפו לסטרס בצורה של קור ורמת חמצן נמוכה הדגים שיפור במצב הרוח ובביצועים.
מספר ניסויים נוספים שבהם הנבדקים נחשפו לטמפרטורות נמוכות הדגימו תוצאות דומות. ניסוי אחר בהשתתפות בוגרים צעירים גם הראה שיפור בביצועים הקוגניטיביים וירידה בלחץ הדם בזמן נטילת טירוזין.
מחקר שנערך בחיל הים של ארצות הברית הדגים ביצועים טובים יותר בעבודה בתנאי סטרס ומחסור בשעות שינה. מחקר בקרב צוערים צבאיים שהשתתפו בקורס הכשרה קרבי תובעני גם גילה שיפור בביצועים לאחר נטילת תוסף טירוזין.
אמנם טירוזין יכול לעזור בסטרס חריף, אבל מחקרים מסוימים גורסים כי אם נוטלים אותו באופן קבוע, היתרונות שלו מתחילים להיעלם כעבור מספר שבועות. ככל הנראה, טירוזין יעיל בעיקר כשמשתמשים בו בטווח הקצר, לפי הצורך.
ויתניה היא צמח איורוודי קלאסי שבו משתמשים זה אלפי שנים כדי להמריץ את הגוף ולתמוך בבריאות הכללית. באשר לתקופה שלנו, גם מחקרים חדשים ממשיכים לתמוך בשימוש ההיסטורי בצמח זה. סקירת מחקרים שנערכה לאחרונה הגיעה למסקנה כי "במחקרים בבעלי חיים ובבני אדם, תמציות [ויתניה] הדגימו פעילות נוגדת סטרס ונוגדת חרדה ראויה לציון". החוקרים גם ציינו כי יש לוויתניה תועלת פוטנציאלית עבור דיכאון וחרדה.
מחקר אחר הדגים תועלת כללית לשיפור הביצועים הגופניים בגברים ובנשים. נראה כי יש לוויתניה גם השפעה עקבית להפחתת רמות הקורטיזול.
צמח נוסף שנחקר בהרחבה ככלי עזר להתמודדות עם סטרס הוא רודיולה. ברוסיה ובמדינות סקנדינביה קיימת היסטוריה ארוכה של שימוש בצמח זה לתמיכה ברמות האנרגיה ובמצב הרוח. ניסויים קליניים של רודיולה הראו שיפור ברמות האנרגיה ובביצועים הקוגניטיביים בביצוע משימות מרובות, לצד ירידה בסטרס, חרדה, דיכאון וכעס. מחקרים גם תומכים בשימוש ברודיולה לשיפור בביצועים הקוגניטיביים אצל אנשים שסובלים מעייפות.
סכיזנדרה היא צמח סיני ממריץ שעורר עניין בגלל השימוש הרפואי בו ברוסיה באמצע המאה האחרונה. בזכות ההשפעות המועילות שלו, הצמח הזה נכלל בפרמקופיאה הלאומית ובמרשם התרופות הממלכתי של רוסיה. מחקרים בבעלי חיים הדגימו שיפור בביצועים בעבודות פיזיות, לצד התפתחות עמידות למגוון גורמי סטרס פיזיולוגיים. במחקרים בבני אדם הבחינו בשיפור בביצועים הגופניים והקוגניטיביים, לצד השפעה לריסון הרמות של הורמוני סטרס.
ג'ינסנג הוא צמח ממריץ קלאסי מסין. קיימת היסטוריה ארוכה של שימוש בצמח זה, וגם מספר מחקרים חדשים גורסים שיש לו תועלת לטיפול בסטרס, דיכאון וחרדה. ניסוי שנערך לאחרונה גילה כי ג'ינסנג מביא לשיפור בתגובת הסטרס אצל אנשים שנתונים תחת לחץ משמעותי בעבודה. מחקר אחר גילה שיפור ברמות האנרגיה במטופלים שסבלו מעייפות בלתי מוסברת.
כל מי שסובל מתסמינים של עייפות יותרת הכליה צריך גם לצמצם את גורמי הסטרס בחיי היומיום. לפי הניסיון שלי, עבודה במשמרות לילה, או עבודה במשרה שכרוכה בנסיעות תכופות בין אזורי זמן שונים, יכולה לתרום במידה משמעותית להתפתחות של בעיות שונות. במידת האפשר, צריך גם לשאוף למנוע מצבים עם רמת סטרס גבוהה בעבודה ובחיים האישיים. מעבר לכך, יש חשיבות רבה לשימוש באסטרטגיות הרפיה ובפעילות גופנית כדי להגיע לשיפור בעייפות יותרת הכליה.
כמו עם רוב המחלות, יש חשיבות גם לתזונה. באופן כללי, צריך לשאוף לסלק מהתזונה מזונות מעובדים ופחמימות מזוקקות, או לצמצם את הכמות שלהם. צריכת חלבונים ושומנים איכותיים לצד פחמימות מורכבות יכולה לעזור. חשוב גם לקבל הרבה נוגדי חמצון מפירות ומירקות. גרגרי יער מועילים במיוחד מהבחינה הזאת.
חשוב גם להסדיר את שעות השינה. מלטונין מציע דרך פשוטה לשפר את איכות השינה או לעזור בחזרה לשעות שינה סבירות יותר בעת הצורך.
אמנם האבחנה של עייפות יותרת הכליה היא שנויה במחלוקת, אבל מטופלים רבים מתמודדים עם עייפות בלתי מוסברת, שחיקה, דיכאון וחרדה. אסטרטגיות לשיפור את תגובת הסטרס שנבדקו במחקרים יכולות לעזור לאותם האנשים. בהתחשב בבטיחותם של תוספי התזונה הללו, בתנאי שמשתמשים בהם כראוי, נראה כי התועלת שלהם לטיפול בעייפות של יותרת הכליה גוברת על החששות האפשריים לגבי היותה של האבחנה שנויה במחלוקת.
סימוכין:
מאת ד"ר סקוט בוּאסינג, N.D.
