פורסם במקור באפריל 2017 / עודכן באוגוסט 2023

גלו את היתרונות המדהימים של קו-אנזים Q10 לבריאות הכללית, במיוחד לשיפור בריאות הלב, האנרגיה ורמות נוגדי החמצון. 

מהו CoQ10?

קו-אנזים Q10 (או CoQ10) הוא מרכיב חיוני של המיטוכונדריה, אברוני התאים המייצרים את האנרגיה הנדרשת לתאים כדי להתחלק, לנוע, להתכווץ ולבצע את כל התפקידים האחרים שלהם. 

CoQ10 חיוני לייצור אדנוזין טריפוספט (ATP), המטבע האנרגטי של התאים המספק אנרגיה כימית להנעת כל התהליכים בגוף. יתר על כן, CoQ10 הוא נוגד חמצון חיוני שמגן על התאים מפני נזקים.

למי כדאי ליטול תוספים עם CoQ10?

אמנם הגוף שלנו מסוגל לייצר CoQ10, אך לא תמיד אנו מייצרים אותו בכמות מספקת. בגלל זה כל כך חשוב ליטול תוספים עם CoQ10. מאחר שהמוח והלב הם בין הרקמות הפעילות ביותר בגוף האדם, מחסור ב-CoQ10 משפיע עליהם יותר מאשר על שאר האיברים, ועלול להוביל לבעיות חמורות באיברים החיוניים הללו.

יש מספר גורמים שיכולים להוביל לרמות CoQ10 נמוכות מדי — תזונה לקויה, פגם גנטי או נרכש, הזדקנות או עלייה בדרישת התאים ל-CoQ10. לדוגמה, רוב מחלות הלב וכלי הדם, כולל יתר כולסטרול בדם ויתר לחץ דם, נקשרות לרמות CoQ10 נמוכות. נוסף על כך, ידוע שגם תרופות להורדת כולסטרול וגם תרופות להורדת לחץ דם מורידות את רמת ה-CoQ10 ברקמות. גם אצל אנשים עם דלקת, השמנת יתר וסוכרת יש רמות CoQ10 נמוכות. בדרך כלל הרמות של CoQ10 יורדות ככל שאנחנו מזדקנים. כתוצאה מכך, אצל אנשים רבים מעל גיל 50 שנה רמות ה-CoQ10 ברקמות עלולות להיות נמוכות מדי.

במצבים כאלה ובמצבים נוספים בהחלט יש טעם ליטול תוסף עם CoQ10. למעשה, לאור תפקידו המרכזי של CoQ10 בתפקוד המיטוכונדריה ובהגנה על התאים, זהו תוסף חיוני. לרוב האנשים כדאי לשקול ליטול אותו.

9 יתרונות בריאותיים של CoQ10

CoQ10  הפך במהלך 40 השנים האחרונות לרב-מכר בתחום תוספי התזונה. הפופולריות שלו מבוססת על מספר רב של מחקרים מדעיים, לפיהם יש לו יתרונות בריאותיים משמעותיים. 

רוב היתרונות הבריאותיים של CoQ10 קשורים ליכולתו לשפר את ייצור האנרגיה ולשמש כנוגד חמצון. להלן רשימה חלקית בלבד של התהליכים הגופניים או המצבים בהם הודגם שיש ל-CoQ10 השפעה מועילה:

  1. פעילות נוגדת חמצון
  2. איזון רמות הסוכר בדם
  3. בריאות המוח
  4. בריאות העיניים (הרשתית והמקולה)
  5. עייפות
  6. פוריות (הן אצל גברים והן אצל נשים)
  7. בריאות הלב וכלי הדם
  8. תמיכה במערכת החיסון
  9. בריאות הפה והחניכיים

למה CoQ10 חשוב לבריאות הלב?

השימוש הפופולרי ביותר ב-CoQ10 הוא לשיפור בריאות הלב. 

התועלת של CoQ10 בשימוש למטרה זו תועדה בצורה נרחבת בניסויים קליניים בבני אדם. הסיבות לכך ברורות, שכן עומס על תאי הלב מביא לעלייה בדרישה ל-CoQ10. במצבים כאלה, נטילת תוסף עם CoQ10 נותנת מענה לדרישה הזו ומאפשרת לתאים של שריר הלב לייצר יותר אנרגיה ולנצל חמצן בצורה יעילה יותר. זה מוביל לשיפור בתפקוד הלבבי. 

להלן היתרונות החיוניים של CoQ10 שהודגמו באותם הניסויים הקליניים מבחינת שיפור התפקוד הלבבי:

  • שיפור בניצול החמצן על-ידי שריר הלב.
  • עלייה בייצור האנרגיה בתאים של שריר הלב.
  • שיפור בכושר הגופני אצל אנשים עם תפקוד לבבי לקוי.
  • איזון טוב יותר של לחץ הדם.

CoQ10 חיוני גם לאנשים שנוטלים תרופות להורדת כולסטרול מקבוצת הסטטינים. כולסטרול ו-CoQ10 מיוצרים באותו מסלול ביוכימי. סטטינים חוסמים את המסלול הזה החל מ-CoQ10 וכולסטרול. החסימה הזו מובילה לרמות נמוכות יותר של כולסטרול ו-CoQ10. שימוש בסטטינים יכול להביא לירידה של עד 50% ברמות ה- ‎.CoQ10

חוקרים הגיעו למסקנה כי ייתכן שרמות CoQ10 נמוכות שנגרמו על-ידי טיפול בסטטינים אחראיות לחלק מתופעות הלוואי המדווחות של סטטינים, כמו עייפות וכאבי שרירים. נטילת תוסף עם CoQ10 אצל משתמשי סטטינים יכולה לשפר את הסבילות של הסטטינים. 

תכשירים מסחריים של CoQ10 ושיקולי מינון

רוב התוספים המסחריים של CoQ10 מיוצרים בעיקר באמצעות תהליך תסיסה עם שמרים. CoQ10 קיים בשתי צורות שהן שקולות מבחינת השפעתן בגוף: יוּביקינוֹן ויוּביקינוֹל. ניתן להשיג גם תוספי תזונה עם שתי הצורות הללו של CoQ10. לאחר ספיגתן שתי הצורות הנ"ל פועלות באופן דומה. כ-95% מה-CoQ10 בגוף הוא בצורת יוּביקינוֹל. זו הצורה הפעילה ביותר. עם זאת, לאחר נטילת יוּביקינוֹן הגוף בדרך כלל ממיר אותו ליוּביקינוֹל בקלות. כך, שתי הצורות הללו בסופו של דבר מביאות לעלייה ברמת יוּביקינוֹל בדם.

יוּביקינוֹן היא אבקה גבישית שאינה מסיסה במים וקשה לספיגה, אם נוטלים אותה על בטן ריקה. עם זאת, אם לוקחים אותו עם אוכל (במיוחד עם שומנים), יוּביקינוֹן נספג לפחות פי שניים יותר טוב מאשר בנטילה על בטן ריקה.  

לצורת יוּביקינוֹל מסיסות טובה יותר, וכתוצאה מכך גם זמינות ביולוגית גבוהה יותר בהשוואה ליוּביקינוֹן. 

המינון המקובל עבור יוּביקינוֹל הוא 100 מ"ג ביום, ואילו המינון המומלץ עבור יוּביקינוֹן הוא בדרך כלל 200 עד 300 מ"ג ביום. ההמלצה שלי היא ליטול את המינונים הגבוהים יותר. למרבה המזל, קיים מידע רב מכל המחקרים הקליניים שפורסמו. המידע הזה מאפשר לגבש המלצות מינון עבור שתי הצורות. לספיגה מרבית, הקפידו ליטול את CoQ10 עם אוכל.

תופעות לוואי ואינטראקציות עם תרופות

CoQ10 ‎בטוח מאוד לשימוש; במבוגרים מינונים של עד 1,200 מ"ג/יום לא גרמו לתופעות לוואי. 

מעבר לסטטינים, גם תרופות אחרות עלולות להוריד את הרמות של CoQ10 על-ידי עיכוב הייצור שלו. ביניהן תרופות אחרות להורדת כולסטרול, חוסמי קולטני בטא, פנותיאזינים ונוגדי דיכאון טריציקליים (TCA).

הפניות:

  1. Mantle D, Turton N, Hargreaves IP. Depletion and Supplementation of Coenzyme Q10 in Secondary Deficiency Disorders. Front Biosci (Landmark Ed). 2022 Dec 19;27(12):322.
  2. Díaz-Casado ME, Quiles JL, Barriocanal-Casado E, et al. The Paradox of Coenzyme Q10 in Aging. Nutrients. 2019 Sep 14;11(9):2221.
  3. Akbari A, Mobini GR, Agah S, et al. Coenzyme Q10 supplementation and oxidative stress parameters: a systematic review and meta-analysis of clinical trials. Eur J Clin Pharmacol. 2020 Jun 25.
  4. Mantle D, Hargreaves IP. Coenzyme Q10 and Endocrine Disorders: An Overview. Antioxidants (Basel). 2023 Feb 17;12(2):514.
  5. Bagheri S, Haddadi R, Saki S, et al. Neuroprotective effects of coenzyme Q10 on neurological diseases: a review article. Front Neurosci. 2023 Jun 23;17:1188839.
  6. García-López C, García-López V, Matamoros JA et al. The Role of Citicoline and Coenzyme Q10 in Retinal Pathology. Int J Mol Sci. 2023 Mar 7;24(6):5072. doi: 10.3390/ijms24065072. PMID: 36982157; PMCID: PMC10049438.
  7. Tsai IC, Hsu CW, Chang CH, et al. Effectiveness of Coenzyme Q10 Supplementation for Reducing Fatigue: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Front Pharmacol. 2022 Aug 24;13:883251.
  8. Hornos Carneiro MF, Colaiácovo MP. Beneficial antioxidant effects of Coenzyme Q10 on reproduction. Vitam Horm. 2023;121:143-167.
  9. Martelli A, Testai L, Colletti A, Cicero AFG. Coenzyme Q10: Clinical Applications in Cardiovascular Diseases. Antioxidants (Basel). 2020 Apr 22;9(4):341.
  10. Di Lorenzo A, Iannuzzo G, Parlato A, et al. Clinical Evidence for Q10 Coenzyme Supplementation in Heart Failure: From Energetics to Functional Improvement. J Clin Med. 2020 Apr 27;9(5):1266. doi: 10.3390/jcm9051266.
  11. Alarcón-Vieco E, Martínez-García I, Sequí-Domínguez I, et al. Effect of coenzyme Q10 on cardiac function and survival in heart failure: an overview of systematic reviews and meta-analyses. Food Funct. 2023 Jul 17;14(14):6302-6311. 
  12. Mantle D, Heaton RA, Hargreaves IP. Coenzyme Q10 and Immune Function: An Overview. Antioxidants (Basel). 2021 May 11;10(5):759.
  13. López-Pedrera C, Villalba JM, Patiño-Trives AM, et al. Therapeutic Potential and Immunomodulatory Role of Coenzyme Q10 and Its Analogues in Systemic Autoimmune Diseases. Antioxidants (Basel). 2021 Apr 13;10(4):600
  14. Merle CL, Lenzen C, Schmalz G, Ziebolz D. Systematic Review on Protocols of Coenzyme Q10 Supplementation in Non-Surgical Periodontitis Therapy. Nutrients. 2023 Mar 24;15(7):1585.
  15. Qu H, Meng YY, Chai H, et al. The effect of statin treatment on circulating coenzyme Q10 concentrations: an updated meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Med Res. 2018 Nov 10;23(1):57. doi: 10.1186/s40001-018-0353-6. PMID: 30414615; PMCID: PMC6230224.
  16. Kloer HU, Belardinelli R, Ruchong O, Rosenfeldt F. Combining Ubiquinol With a Statin May Benefit Hypercholesterolaemic Patients With Chronic Heart Failure. Heart Lung Circ. 2020 Feb;29(2):188-195.
  17. Ochiai A, Itagaki S, Kurokawa T, et al. Improvement in intestinal coenzyme q10 absorption by food intake. Yakugaku Zasshi. 2007 Aug;127(8):1251-4.
  18. Hosoe K, Kitano M, Kishida H, et al. Study on safety and bioavailability of ubiquinol (Kaneka QH) after single and 4-week multiple oral administration to healthy volunteers. Regul Toxicol Pharmacol. 2007 Feb;47(1):19-28.
  19. Zhang Y, Liu J, Chen XQ, Chen CY . Ubiquinol is superior to ubiquinone to enhance Coenzyme Q10 status in older men. Food Funct. 2018 Nov 14;9(11):5653-5659.
  20. Arenas-Jal M, Suñé-Negre JM, García-Montoya E. Coenzyme Q10 supplementation: Efficacy, safety, and formulation challenges. Compr Rev Food Sci Food Saf. 2020 Mar;19(2):574-594.